Walon

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  • Publicado : 4 de septiembre de 2012
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RESUMEN HISTORIA CLINICA MULTIMODAL
Cinthya presenta síntomas de temor, llanto, angustia; padece de artritis rematoidea, está embarazada y preocupada por su salud y la de su bebé. Este problemacomenzó antes de su embarazo por mala alimentación (descalcificación) considera que es un problema muy severo, los síntomas persisten pero cuenta con el apoyo psicológico de su familia. Convive consu esposo de 33 años es albañil y tienen un hermano menor.

ESTADO SOMATICO
Su padre padeció de hipertensión y alergia. Recuerda que en su infancia tuvo pesadillas, no recibió tratamientospsicológicos ni psiquiátrico. Menarquia a los 12 años y tuvo información sobre este cambio, presenta dolor a nivel pélvico y mal humor (aburrimiento) durante este periodo.
VALORACION DEL SOPORTESOCIO-FAMILIAR
Recibe apoyo psicológico de su familia y siente alce de autoestima. La relación que mantiene con su esposo es buena, su hermano y sus padres viven a distancia pero su relación también es buena.Desde su enfermedad ha tenido dificultad para hacer amigos pero conserva amistades de su infancia que actualmente no los ve. En situaciones sociales se siente relativamente incomoda y no expresa suspensamientos ni opiniones.
El primer pensamiento que le llega ala mente sobre:
-Una de las formas en que la gente me lastima es: “Que le reprochen por el embarazo”
- Puede fastidiar ha alguien através de: “su enfermedad”.
-Una madre debería: “Estar con su familia y apoyar”.
- Un padre debería: “Estar con su familia y apoyar”.
-Un verdadero amigo debería: “Apoyar”.

Esta satisfecha con surelación conyugal (económicamente y psicológicamente) su esposo trabaja 10 horas diarias no le incomoda el horario.
ÁREA COGNITIVA
Las palabras que utiliza para describirse es: “incapaz”, “culpable”e “indeciso”.
Se le pidió al paciente que recordara 3 palabras: “lápiz, reloj y carro”, luego de 5 min. Sólo recordó 2 palabras. También que recordara 2 frases y las repitió con un poco de...
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