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FISIOLOGÍA ENDOCRINA
I.

GLÁNDULAS ENDOCRINAS

Tiroides-Paratiroides-Suprarrenal-Páncreas-Corazón-Riñón.
1. GLÁNDULA TIROIDES
La tiroides, glándula localizada en el cuello secreta varias hormonas, pero la principal es la
tiroxina (T4) (Figura 1). Esta hormona contiene cuatro átomos de yodo, su liberación a la sangre
ocurre mediante escisión enzimática de la tiroxina y la tiroglobulina,entrando luego a la sangre la
tiroxina liberada. La secreción de la tiroides está bajo el control de la hormona estimulante de la
tiroides (TSH) de la hipófisis anterior y sus principales efectos son sobre el:

•

Metabolismo: en la vida adulta la principal función
de la T4, es la regulación del metabolismo basal. Los
mecanismos para estos efectos son principalmente:
aumentar la síntesisproteica e incrementar el
tamaño y número de las mitocondrias.
Estimula el consumo de oxígeno y la producción de
calor (el frío ambiental estimula la producción,
mientras que el calor la disminuye).

•

Crecimiento
y
desarrollo:
tiene
especial
importancia durante el desarrollo fetal y el periodo
postnatal, puesto
que promueve el crecimiento
corporal y el normal desarrollo del tejidonervioso,
consecuencia de la capacidad de las hormonas
tiroideas de
Promover la síntesis proteica.
Potenciar el efecto de hormona liberadora de GH y
síntesis de somatomedinas.
Potenciar el efecto de las somatomedinas en
el
hueso.
Regular la proliferación y diferenciación. neuronal,
la mielogénesis y formación de sinapsis.

Figura 1. Estructura de la tiroides.

•

SNC: Se requieredurante la infancia para el normal
desarrollo intelectual, la memoria y la personalidad.

•

Sistema
cardiovascular
y
Respiratorio:
similares a los de la acción simpática.

• Regulación:
Es por la vía del eje hipotálamo-hipófisis. La regulación de la secreción de hormonas tiroídeas
depende principalmente de un ciclo de realimentación negativa entre la hipófisis anterior y laglándula tiroides (Figura 2). Cuando la concentración de hormonas tiroideas en la sangre rebasa
su valor normal, el lóbulo anterior de la hipófisis secreta menos hormona estimulante del tiroides
(TSH):
• Fisiopatología:
Hipofunción:
En la niñez: cretinismo congénito
(el
crecimiento esquelético y el desarrollo mental se
detienen, dando por resultado un enano de
escasa inteligencia). Se trataexitosamente con
hormonas tiroídeas.
En el adulto: mixedema (se caracteriza por una
tumefacción o hinchazón de la piel, especialmente
en manos y cara, metabolismo lento, temperatura
corporal más baja que la normal, tendencia a
engordar y a permanecer inactivo y dificultad
para pensar con rapidez y eficacia). Una
hipofunción también causa bocio simple, que se
manifiesta como abultamiento delcuello, que se
produce por un aumento el tamaño de la tiroides,
debido a deficiencia de yodo en la dieta.
Hiperfunción:
El exceso de hormonas tiroídeas circulantes en el
adulto produce un metabolismo acelerado, por lo
que el individuo es delgado, sufre palpitaciones
fuertes, transpira con facilidad, tiene su
temperatura corporal superior a la normal y es
nervioso e irritable. La causa máscomún de
hipertiroidismo es la enfermedad de Graves
una
afección
autoinmunitaria.
Anticuerpos
anormales se unen a receptores para TSH,
activándolos, lo que ocasiona un aumento de
hormonas tiroídeas. En algunos casos se produce
una prominencia de los globos oculares conocida
como exoftalmia. Esta enfermedad se llama
bocio exoftálmico.

Figura 2. Control de la secreción de las hormonastiroídeas.

2

Bocio endémico o simple.

Bocio exoftálmico.

Figura 3. Dos causas de bocio.

La tiroides también secreta calcitonina, que disminuye la concentración de calcio en los
líquidos corporales (hipocalcemiante), actuando sobre células óseas especializadas
llamadas osteoblastos, de modo que hay un mayor depósito de sales de calcio en los
huesos. La secreción de calcitonina...