C Nula

Colocación de Cánula
OBJETIVOS.
Conservar abierta una vía aérea para facilitar el intercambio de gases.
Eliminar las secreciones acumuladas en el área traqueobronquial que el paciente no podráeliminar espontáneamente.
Mantener la vía aérea permeable.
Mantener limpia y evitar la infección periostomal.
Asegurar la humidificación y calentamiento del aire inspirado.
3. TÉCNICA Y/OPROCEDIMIENTO.

3.1. Equipo y material.
Equipo:
Una enfermera para la realización del procedimiento y una auxiliar para la sujeción del paciente. En algunos casos tendremos en cuenta la presencia de unatercera persona.
Material:
Cánula traqueal del mismo número y otra de uno inferior.
Gasas y guantes estériles.
Suero fisiológico.
Jeringas y agujas.
Lubricante hidrosoluble.
Rinoscópio y pinzasdilatadoras.
Aspirador y sondas de aspiración.
Ambú y fuente de oxígeno.
Fuente de luz.
Cinta de fijación.
Sistemas de humidificación.
3.2. Descripción del procedimiento.
El cambio de cánula lorealizará el equipo de enfermería una vez cicatrizado el estoma o antes por prescripción facultativa. Estos cambios se realizarán según estén protocolizados los cuidados en cada servicio. Habrá quediferenciar entre el cambio de CI y CM. La CI se suele cambiar c/ 8 horas mientras que la CM se cambiará c/ 10-15 días, o por decanulación accidental.
Se tomarán medidas asépticas en ambos casos.
Lavado demanos higiénicos.
Colocaremos al paciente con el cuello en ligera hiperextensión.
Tendremos todo el material necesario preparado en una mesa auxiliar al lado de la cama.
Cortaremos la cinta desujeción de la cánula a la medida del paciente. En niños muy pequeños o al inicio de la traqueostomía convendrá protegerla con cinta adhesiva suave para prevenir posibles rozaduras en la piel dealrededor del cuello.
Previamente haremos un aspirado de secreciones si el paciente lo necesita.
Hiperoxigenaremos al paciente durante unos minutos si es preciso.
Retiraremos la CM y haremos la cura...