accesos vasculares

Lo que Necesita Saber
sobre el Acceso Vascular

Lo que necesita saber sobre el
acceso vascular
Ya sea que esté recibiendo tratamiento de
hemodiálisis o que deba iniciarlo pronto,
este folleto le ayudará a entender mejor las
maneras en que se accede a su sangre para
la hemodiálisis. Este folleto le dice:
n

n

n

n
n

C
 ómo elegir el acceso vascular que es
más indicado parausted.
L
as ventajas y desventajas de los
distintos tipos de accesos vasculares.
P
 or qué el acceso vascular es importante
para obtener el mayor beneficio de su
tratamiento de hemodiálisis.
C
 ómo cuidar el acceso vascular.
C
 ómo mantener el acceso vascular en
buen funcionamiento.

La información de este folleto se basa en las
recomendaciones de la Guía para Acceso
Vascularde la Iniciativa para la Calidad
de los Resultados de la Insuficiencia Renal
(KDOQI, por sus siglas en inglés) de la
Fundación Nacional del Riñón (NKF). Tal
vez también le interese consultar las sección
titulada Otros recursos, en la página 20.
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National Kidney Foundation

¿Qué es un acceso vascular para
hemodiálisis?
La hemodiálisis es un tratamiento que elimina
los desechos y elexceso de líquido de la
sangre cuando los riñones no pueden hacerlo.
Antes de poder iniciar la hemodiálisis es
necesario crear una conexión con la sangre
de sus vasos sanguíneos. El acceso para
hemodiálisis o acceso vascular es una
manera de acceder a su sangre para la
hemodiálisis. Permite que la sangre viaje por
tubos flexibles hacia la máquina de diálisis,
en donde se limpia al pasarpor un filtro
especial denominado dializador.

¿Hay distintos tipos de accesos
vasculares?
Sí. Hay tres tipos distintos de accesos
vasculares que se pueden establecer para la
hemodiálisis. Estos son la fístula, el injerto y
el catéter. Su médico deberá hablarle sobre
las ventajas y desventajas de cada uno y
deberá referirlo a un cirujano especialista con
experiencia en accesos parahemodiálisis,
por lo menos seis meses antes de que
necesite iniciar el tratamiento. Este cirujano
lo evaluará y le ayudará a elegir el tipo de
acceso vascular más indicado para usted.
Una vez que su médico le diga que va a
necesitar diálisis, deberá proteger el brazo
en donde se va a practicar la cirugía. No
permita que le extraigan sangre o le den una
inyección en ese brazo. Tampoco permitaque usen un manguito en ese brazo para
tomarle la presión. Deberá usar un brazalete
de alerta médica para informar al personal
del hospital sobre su brazo.
www.kidney.org

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La mejor opción
para la diálisis
es la fístula. Se
prefiere este tipo
Vena
de acceso porque
Arteria
generalmente
dura más y
presenta menos
complicaciones
como la formación
Fístula AV
de coágulos einfecciones.
La fístula se debe
establecer varios meses antes de que necesite
iniciar la diálisis. Esto permite que haya
suficiente tiempo para que la fístula esté lista
cuando usted necesite el tratamiento.
Para crear la fístula se emplea un
procedimiento de cirugía menor. La fístula se
establece uniendo una vena a una arteria
cercana, generalmente en el brazo. Esto
crea un vaso sanguíneogrande con un flujo
rápido de sangre. El lugar preferido para
establecer la fístula es la muñeca o el codo.
Por lo general una fístula durará muchos
años. La fístula normalmente tarda uno a
cuatro meses en “madurar” o agrandarse
antes de que
se la pueda
usar. Si usted ya
está recibiendo
hemodiálisis
Vena
por un injerto
Arteria
o catéter,
pregúntele a su
médico sobre los
Injertobeneficios de las
fístulas.
Injerto AV
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National Kidney Foundation

El injerto es la segunda opción para el
acceso vascular. Mediante un procedimiento
de cirugía menor se coloca un tubo artificial
entre una vena y una arteria cercana. El
injerto se coloca en la parte interna del codo
o en el brazo. Algunas veces los injertos
se pueden colocar en la pierna o en la
pared torácica.
En...