Diagn stico por M todos Inmunol gicos

Técnicas inmunológicas
Técnicas serológicas

DIAGNÓSTICO POR
MÉTODOS
INMUNOLÓGICOS

Principios de Diagnóstico Inmunológico
Las enfermedades infecciosas pueden ser
diagnosticadas definitivamente solo por tres formas:
1) Demostrar la presencia en el paciente de un agente
conocido capaz de provocar la enfermedad, por observación
directa en el material clínico obtenido del paciente o por cultivo
delaboratorio (in vivo o in vitro)
2) Detección de un producto específico del agente infeccioso
(que no pueda formarse sin la presencia del agente) en el
material clínico obtenido del paciente
3) Detección en el suero del paciente de una
respuesta inmunológica específica dirigida contra el
Agente infecciosos

Características generales de la
respuesta inmune


Categorías de la respuesta inmuneRespuesta inmune mediada por células

o Inmunidad Celular
Respuesta inmune mediada por anticuerpos o
Inmunidad humoral




Para determinar si se ha producido un anticuerpo contra un
agente en particular, se investiga en el suero (o plasma) del
paciente la presencia de anticuerpos
El diagnóstico de las enfermedades por la medición de los
niveles de anticuerpo en suero se
denomina serologíaCaracterísticas generales de la
respuesta inmune


Características de los Anticuerpos
Mecanismo determinado genéticamente
Dirigidos contra un antígeno o determinante

antigénico (epítope)
Los microorganismos pueden contener
numerosos determinantes antigénicos
Habrá por lo tanto numerosos
anticuerpos para cada antígeno
Muchos determinante antigénicos
requieren ser expuestos

Características generalesde la
respuesta inmune


Características de los Anticuerpos
Los anticuerpos se unen a la superficie de los

patógenos para:
○ Facilitar su ingestión

por las células
fagocíticas
(Anticuerpos
opsonizantes u
opsoninas)

Características generales de la
respuesta inmune
○ Contribuir a su destrucción por la acción lítica

del complemento (Anticuerpos fijadores de
complemento)

Característicasgenerales de la
respuesta inmune


Características de los Anticuerpos
Aunque el ser humano produce varias

clases de anticuerpos los métodos
serológicos han sido desarrollados
para medir principalmente dos clases:
○ Inmunoglobulina M (IgM)
○ Inmunoglobulina G (IgG)

Solo en un caso se han desarrollado métodos para

detectar la Inmunoglobulina A (IgA): Toxoplasmosis

Características generales dela
respuesta inmune


Características de los
Anticuerpos
IgG
○ Se producen mas

tardíamente pero
persisten mas tiempo.
○ Dos imágenes
especulares, formadas
por dos proteínas, con los
sitios de fijación para el
antígeno en el extremo.
○ Unión mas espedífica al
antígeno (avidez)

Características generales de la
respuesta inmune


Características de los
Anticuerpos
IgM
○ Es el primer anticuerpoproducido en respuesta a
un antígeno (infección
reciente)
○ Cinco proteínas idénticas
unidas por la cadena J
○ Unión al antígeno menos
avida.
○ No fija complemento

Características generales de la
respuesta inmune

Características generales de la
respuesta inmune


Respuesta humoral relativa frente a un
estímulo antigénico

Características generales de la
respuesta inmune


Interpretación delas pruebas serológicas
El dogma central de la serología es el

concepto de aumento de título
Título de un anticuerpo es la recíproca de
la mayor dilución de suero del paciente en la
cual aún se puede detectar el anticuerpo
Pacientes con gran cantidad de anticuerpos
tendrán títulos altos
Dos muestras de suero: período agudo y convalecencia. Se procesan
pareados.
Un aumento de título de dosdiluciones al medio (1:8 a 1:32) se
considera diagnóstico de infección reciente (aumento de cuatro veces el
título)
En la actualidad se cuentan con metodologías que permiten manejar
valores mas continuos, en ocasiones hasta en forma cuantitativa

Principios de los Métodos Serológicos
Reacción Antígeno-Anticuerpo
La reacción entre un antígeno y un anticuerpo
dirigido específicamente contra él...