enfermeria

MISOPROSTOL

Nombre Genérico: Misoprostol, Dinoprostol
Nombre Comercial: Cytotec
Presentación: Comprimidos vaginales, orales

Efecto Farmacológico: El misoprostol se indica para la prevención de úlceras gástricas y duodenales producidas por el consumo prolongado de AINES. Actúa sobre las células parietales del estómago inhibiendo la secreción de ácido en el jugo gástrico por medio de lainhibición de la adenilato ciclasa mediado por unión a un receptor acoplado a proteína G.
Efecto Obstétrico: Se utiliza para la práctica de abortos con medicamentos y en concreto para la inducción del parto y, en combinación con otros fármacos para la interrupción voluntaria del embarazo. El misoprostol se usa para la interrupción del embarazo ya que provoca la inducción del parto al promover lascontracciones uterinas y la preparación del cuello uterino para el trabajo del parto.
Efectos Secundarios para Madre y Feto: Madre (diarrea, cefalea, dolor de estómago, malestar estomacal, vómitos, estreñimiento, indigestión, hemorragia, ruptura uterina, especialmente en mujeres con una previa cesárea,). Feto (muerte fetal o hemorragia cerebral en el neonato, malformaciones congénitas en niños demadres que han ingerido Misoprostol durante el primer trimestre del embarazo [).]
Cuidados de Enfermería:
Orientar a mujeres embarazadas sobre el uso de otros medicamentos para las úlceras ya que este puede provocar aborto.
Orientar a madres que lactan que eviten el uso del Misoprostol durante la lactancia dado que su potencial distribución podría causar diarrea severa en el niño que lacta.No administrar durante el primer trimestre de embarazo ya que puede ocasionar malformaciones congénitas o muerte del feto.
Orientar sobre efectos adversos.





NIFEDIPINA

Nombre Genérico: Nifedipina
Nombre Comercial: Adalat

Presentación: Cápsulas y tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) para administrarse por vía oral.

Efecto Farmacológico: Es un calcioantagonistadel grupo de las dihidropiridinas que inhibe el flujo de iones calcio al tejido miocárdico y al tejido muscular liso de las arteriolas coronarias y de los vasos periféricos. Dilata las arterias coronarias mejorando el suministro de oxígeno al miocardio al aumentar el flujo sanguíneo coronario. Al mismo tiempo, reduce las necesidades de oxígeno del miocardio por disminución de la poscarga.
Elnifedipino dilata los vasos arteriales periféricos, reduciendo la resistencia periférica y disminuyendo la presión arterial elevada.

Efecto Obstétrico: Se usa a veces para tratar el parto prematuro y el síndrome de Raynaud. La nifedipina inhibe las contracciones espontáneas y las inducidas por Oxitocina. La Nifedipina disminuye eficazmente la actividad miometrial en mujeres con trabajo de PartoPretérmino.
La nifedipina produce vaso dilatación y disminución de la resistencia vascular periférica. En el tratamiento del trabajo pre-término con nifedipina, la presión diastólica disminuye y la frecuencia cardíaca aumenta, pero en menos grado que otros útero inhibidores.

Efectos Secundarios para Madre y Feto: Madre (rubor facial, nausea y cefaleas, edema, vasodilatación, estreñimiento, anoxiaperinatal, aumento de partos por cesárea, prematuridad y retraso del crecimiento intrauterino). Feto (la sustancia activa pasa a la leche materna, y no existe suficiente evidencia del efecto del Nifedipino sobre el lactante; por lo tanto, debe suspenderse la lactancia si se hace necesario el tratamiento con Nifedipino durante dicho periodo).

Cuidados de Enfermería:
Orientar sobre evitar su usodurante las primeras 20 semanas y durante la lactancia.
La tensión arterial y la frecuencia cardíaca deberán vigilarse durante el tratamiento.
Registro cardiotocográfico externo una hora después de la primera dosis de nifedipino. Mantener o repetir según evolución de la dinámica uterina y en todo caso a las 24 horas.
Orientar sobre efectos adversos.


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