Tipos De Sutura Y Materiales
Páginas: 10 (2340 palabras)
Publicado: 4 de marzo de 2013
ANTECEDENTES HISTORICOS
Poco se sabe del origen de las suturas; pero se conocen escritos q datan de mas de 4,000 años donde se menciona el uso de suturas en las cirugías.
Los egipcios suspendían las hemorragias aplicando hierros calientes o vertiendo líquidos oleosos hirvientes.
En África se usaron espinas de cactus o astillas de madera, encajadas equidistantes en ambos bordes de la heridapara atarlas con cabellos.
Otras tribus de África emplearon las mandíbulas de las hormigas colocándolas en forma de pinza.
Los árabes emplearon crines de caballo y cuerdas de arpa
Thazes uso en cirugía cuerdas de intestino recién extraído.
Galeno utilizaba seda como material de sutura en los gladiadores.
Los aztecas suturaban con fibras de maguey y espinas de nopal comoagujas.
En el s. XIV, Ambroise Paré, introdujo la ligadura de los vasos sanguíneos.
En 1806 el doctor Philip Physick fabrico suturas de piel de cabra y gamo.
Las suturas de acero inoxidable aparecieron en 1934 y las sintéticas en la década de los 40’s
GENERALIDADES
El termino sutura proviene del latín sutum, supino, y suere, coser, y significa unir los bordes de una herida mediante una costura. Serefiere a la acción de coser tejidos y mantenerlos juntos hasta su cicatrización.
Convencionalmente se usa una clave internacional para marcar los calibres de estos materiales. Los calibres van desde el mas delgado, el numero 11-0, al 0 y del 1 al 8 que es el mas grueso o de mayor calibre.
Las suturas se usan con dos propósitos principales: anudar vasos sanguíneos y aproximar los tejidoshasta su cicatrización.
Las características que deben tener los materiales de sutura son:
fuerza tensora alta.
coeficiente de fricción suficiente para que los nudos no se resbalen.
de cómodo manejo.
fácil de esterilizar.
no ser capilar.
no ser electrolítico alérgeno ni carcinógeno.
poder ser usado en cualquier cirugía.
provocar una reacción mínima en los tejidos.
tener calibreuniforme, presentar una alta resistencia a la tracción aun en los pequeños calibres.
ser asequible.
de precio económico.
MATERIAL DE SUTURA
Son todos los tipos de hilos y materiales mediante los cuales se unen los bordes de una herida.
Clasificación:
Absorbibles
No absorbibles
ABSORBIBLES:
Son fibras de colágeno de mamíferos sanos o de polímeros sintéticos esterilizados.
Este tipo desuturas se utiliza generalmente cuando el materia va a quedar por tiempo indefinido en el organismo y pueden ser: de origen animal (catgut, colágeno); de origen sintético (acido poliglactico 910 “Vicryl”, acido poliglicólico “Dexon”)
Catgut.
Se prepara de la submucosa de los intestinos de la oveja en forma de cordón o hilo esterilizado.
El catgut quirúrgico pierde su resistencia ala tensión conrelativa rapidez, por lo regular en cinco a diez días y se digiere en el transcurso de cuarenta días.
El oxido de cromo lo hace menos irritante por lo que su absorción es mas lenta.
El catgut se clasifica según su grado de cromicidad:
A, simple (no tratado); se absorbe de 3 a 7 días.
B, semicrómico; se absorbe alrededor de 14 días.
C, crómico; se absorbe en 20 días.
D, extra crómico; seabsorbe en 40 días.
El catgut se encuentra en el mercado del calibre 0 hasta el 7-0, de 68 a 137 cm.
La resistencia máxima del catgut va de acuerdo a su grosor.
En cuanto a su presentación, puede ser atraumático (sin aguja), o traumático (con aguja)
Ventajas:
Fácil de manejar.
Los nudos no se resbalan.
Bien tolerado por los tejidos.
No se encoje en los tejidos
Desventajas:Puede producir una respuesta inflamatoria.
Es costoso.
Es capilar.
No se puede esterilizar.
Indicaciones:
Cirugía del sistema gastrointestinal.
Cirugía del sistema genitourinario.
Cirugías del hígado o riñón.
Ligadura de vasos pequeños.
Contraindicaciones:
Suturas en piel.
Cirugía cardiovascular.
Nunca se utiliza para unir una capa de tejido que este sujeta a tensión durante la...
Poco se sabe del origen de las suturas; pero se conocen escritos q datan de mas de 4,000 años donde se menciona el uso de suturas en las cirugías.
Los egipcios suspendían las hemorragias aplicando hierros calientes o vertiendo líquidos oleosos hirvientes.
En África se usaron espinas de cactus o astillas de madera, encajadas equidistantes en ambos bordes de la heridapara atarlas con cabellos.
Otras tribus de África emplearon las mandíbulas de las hormigas colocándolas en forma de pinza.
Los árabes emplearon crines de caballo y cuerdas de arpa
Thazes uso en cirugía cuerdas de intestino recién extraído.
Galeno utilizaba seda como material de sutura en los gladiadores.
Los aztecas suturaban con fibras de maguey y espinas de nopal comoagujas.
En el s. XIV, Ambroise Paré, introdujo la ligadura de los vasos sanguíneos.
En 1806 el doctor Philip Physick fabrico suturas de piel de cabra y gamo.
Las suturas de acero inoxidable aparecieron en 1934 y las sintéticas en la década de los 40’s
GENERALIDADES
El termino sutura proviene del latín sutum, supino, y suere, coser, y significa unir los bordes de una herida mediante una costura. Serefiere a la acción de coser tejidos y mantenerlos juntos hasta su cicatrización.
Convencionalmente se usa una clave internacional para marcar los calibres de estos materiales. Los calibres van desde el mas delgado, el numero 11-0, al 0 y del 1 al 8 que es el mas grueso o de mayor calibre.
Las suturas se usan con dos propósitos principales: anudar vasos sanguíneos y aproximar los tejidoshasta su cicatrización.
Las características que deben tener los materiales de sutura son:
fuerza tensora alta.
coeficiente de fricción suficiente para que los nudos no se resbalen.
de cómodo manejo.
fácil de esterilizar.
no ser capilar.
no ser electrolítico alérgeno ni carcinógeno.
poder ser usado en cualquier cirugía.
provocar una reacción mínima en los tejidos.
tener calibreuniforme, presentar una alta resistencia a la tracción aun en los pequeños calibres.
ser asequible.
de precio económico.
MATERIAL DE SUTURA
Son todos los tipos de hilos y materiales mediante los cuales se unen los bordes de una herida.
Clasificación:
Absorbibles
No absorbibles
ABSORBIBLES:
Son fibras de colágeno de mamíferos sanos o de polímeros sintéticos esterilizados.
Este tipo desuturas se utiliza generalmente cuando el materia va a quedar por tiempo indefinido en el organismo y pueden ser: de origen animal (catgut, colágeno); de origen sintético (acido poliglactico 910 “Vicryl”, acido poliglicólico “Dexon”)
Catgut.
Se prepara de la submucosa de los intestinos de la oveja en forma de cordón o hilo esterilizado.
El catgut quirúrgico pierde su resistencia ala tensión conrelativa rapidez, por lo regular en cinco a diez días y se digiere en el transcurso de cuarenta días.
El oxido de cromo lo hace menos irritante por lo que su absorción es mas lenta.
El catgut se clasifica según su grado de cromicidad:
A, simple (no tratado); se absorbe de 3 a 7 días.
B, semicrómico; se absorbe alrededor de 14 días.
C, crómico; se absorbe en 20 días.
D, extra crómico; seabsorbe en 40 días.
El catgut se encuentra en el mercado del calibre 0 hasta el 7-0, de 68 a 137 cm.
La resistencia máxima del catgut va de acuerdo a su grosor.
En cuanto a su presentación, puede ser atraumático (sin aguja), o traumático (con aguja)
Ventajas:
Fácil de manejar.
Los nudos no se resbalan.
Bien tolerado por los tejidos.
No se encoje en los tejidos
Desventajas:Puede producir una respuesta inflamatoria.
Es costoso.
Es capilar.
No se puede esterilizar.
Indicaciones:
Cirugía del sistema gastrointestinal.
Cirugía del sistema genitourinario.
Cirugías del hígado o riñón.
Ligadura de vasos pequeños.
Contraindicaciones:
Suturas en piel.
Cirugía cardiovascular.
Nunca se utiliza para unir una capa de tejido que este sujeta a tensión durante la...
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