Ética en el pase de visita hospitalario

El pase de visita constituye la forma organizativa docente-asistencial fundamental de las especialidades médicas en la atención secundaria . Una ética adecuada del pase de visita consiste en observar los principios de la ética y la moral en la visita diaria que se hace a los pacientes ingresados. El objetivo de este trabajo es valorar el papel crucial del que dirige el pase de visita, los valoreshumanos y profesionales que es deseable que tengan los jefes de servicio, los que se supone transmitan o compartan con todo su colectivo así valorar la importancia de un ambiente de trabajo y disciplina en cada como. En el caso de los estudiantes de medicina el pase de visita es clave para enseñarles activamente y que aprendan bien el método clínico, fundamento científico de la clínica. Un errorético frecuente es disertar teóricamente durante el pase de visita, al lado de la cama de algún paciente sobre temas no relacionados con él, sin preocuparse por la posible iatrogenia, por excesiva información, que esto puede causar en el paciente y sus familiares. Se describen 22 principios éticos relacionados con el pase de visita y se concluye que esta actividad, por desarrollarse en el escenarioreal de la práctica médica, requiere la observancia de todos los principios de la ética médica, si se aspira a la excelencia en la atención médica y en la docencia hospitalaria.
Palabras clave: Pase de visita, hospital, ética.
INTRODUCCIÓN
El pase de visita es la observación diaria que se hace a los pacientes ingresados por médicos, enfermeros, estudiantes y personal profesional o técnicoque se considere necesario para la atención de los enfermos (grupo básico de trabajo o GBT) en las salas del hospital, con el propósito de evaluar el estado de salud de los enfermos ingresados, conocer su evolución y hacer las indicaciones necesarias para su recuperación y rehabilitación.1
Constituye la forma organizativa docente-asistencial fundamental de las especialidades médicas en laatención secundaria. Integra alrededor del enfermo hospitaliza¬do a todos los que participan en su asistencia. Es una actividad, realizada desde épocas muy remotas. Debe ser el taller y la escuela donde se forjen las mejores tradiciones clínicas frente a los enfermos de mayor complejidad diagnóstica y terapéutica.1,2
El objetivo general del pase de visita es la observación conjunta de la evolución delos problemas de salud que aquejan a los pacientes ingresados para tomar medidas que lleven a su más rápida recuperación, lograr a la vez la educación progresiva del enfermo y sus familiares, así como de todo el personal que participa en esta actividad.1
La ética médica es una manifestación de la ética en general -concepto relacionado íntimamente con la moral- y se refiere, específicamente, a losprincipios y normas que rigen la conducta de los profesionales de la salud.3 Por tanto, una ética adecuada del pase de visita consiste en observar los principios de la ética y la moral en la visita diaria a los pacientes ingresados, a la hora de determinar sus diagnósticos, valorar su evolución y hacer los cambios y ajustes en el tratamiento; todos momentos esenciales en el proceso del diagnósticoy la recuperación.
EL CLIMA, EL AMBIENTE, EL PAPEL DEL JEFE, DEL PROFESOR
De la maestría de los que dirigen y controlan el pase de visita, depende en gran medida la coordinación y canalización adecuada de todos los esfuerzos en torno a los pacientes, sin menospreciar que se deben tener muy en cuenta los conocimientos, destrezas y valores de todos los que se integran en él.
Se debe conocer yllevar a la práctica, el Reglamento Hospitalario General,4 así como el Manual de Oganización y Procedimientos (Servicio de Medicina Interna. Manual de Organización y Procedimientos. Cienfuegos: hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”, 1998) y las demás regulaciones vigentes en cada institución, con énfasis en los derechos y deberes de los pacientes y sus familiares.4
Es por ello que, para...