Aborto

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Definición de aborto
Aborto: interrupción prematura del embarazo que produce muerte del feto.

Tipos de aborto
*Aborto inducido: interrupción voluntaria del embarazo. Consiste en provocar la finalización prematura del desarrollo vital del embrión, para su posterior eliminación. Éste ha sido frecuente materia de controversia por sus implicaciones éticas, morales y sociales. Ha sudo prohibido olimitado en diversas sociedades y permitido en otras, aunque continúan siendo comunes incluso donde la presión social o la ley se oponen a ellos.
Puede ser inducido de muchas maneras, y la elección depende del tiempo de desarrollo del embrión, de la salud de la madre, del contexto socioeconómico en el que se tome la decisión y se realice el acto, y de los límites puestos por la legislación,entre muchos otros factores.

*Aborto químico: interrupción del desarrollo del embrión y en su eliminación por el canal del parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinación de fármacos. Sólo es factible en las primeras semanas del embarazo y representa un 10% de los realizados en EEUU y Europa.
Suele ser el preferido cuando es posible, porque no requiere anestesia ni tampoco unaintervención quirúrgica, siendo los mayores inconvenientes el sangrado y que la mujer puede observar el proceso y el embrión expulsado, lo que es psicológicamente doloroso.
Éste ve reducida su efectividad después de la séptima semana de desarrollo. A pesar de su relativa sencillez, el proceso requiere una vigilancia médica continua para asegurar el éxito, para prevenir posibles complicaciones, ytambién a menudo porque la evacuación es incompleta y requiere la intervención final de un médico.

*Aborto quirúrgico: conjunto de técnicas quirúrgicas que tienen el fin de terminar voluntariamente el proceso gestacional. El método quirúrgico más empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto por aspiración. Consiste en la remoción del feto a través de succión, usando una jeringa manual ouna bomba eléctrica de aspiración. Se aplica sólo durante las primeras semanas y no requiere dilatación cervical. A partir de la semana decimoquinta y hasta la vigesimosexta, se requiere dilatación cervical y manipulación quirúrgica además de succión.

*Método de dilatación y raspado: es un método general que se emplea también durante el examen médico para tomar muestras o para la detección deciertos tipos de cáncer. Suele hacerse entre la sexta y la decimocuarta semanas. La OMS recomienda que este método no se use salvo cuando la aspiración manual no es factible. El legrado sirve para limpiar las paredes del útero con una curita.
La elección de una u otra técnica depende de cuan avanzado esté el embarazo y si la dilatación cervical resulta o no necesaria.
Es necesario usar otrastécnicas para inducir el aborto a partir del tercer trimestre.
*Parto prematuro: puede ser provocado por la prostaglandina.
Después de la 16ª semana de gestación, el aborto puede ser provocado por la compresión craneal intra-uterina, que requiere la descompresión de la cabeza del feto antes de su evacuación.
*Aborto por histerotomía: es un procedimiento parecido a la cesárea.
Riesgos físicos* Aborto por succión: infección, trauma de cérvix, peritonitis, endometritis, laceración o perforación del útero, hemorragia, trauma renal, inflamación de la pelvis, embolismo, trombosis, esterilidad, etc.
*Aborto por dilatación y curetaje: Mismos riesgos que el aborto por succión, además de perforación uterina, hemorragia, infección del tracto genital, laceración intestinal, absceso pélvico ytromboembolismo.
*Aborto por dilatación y evacuación: todos los anteriores, además de infección pélvica, renal, de la cérvix e infección peritoneal. También puede provocar que la mujer tenga futuros embarazos ectópicos, o bebés con peso por debajo del normal, o incluso nacidos muertos, o con serias malformaciones.
*Por inyección salina: ruptura del útero, embolismo pulmonar o coágulos...
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