Acción Insulínica Y Resistencia A La Insulina:

Rev Fac Med Univ Nac Colomb 2005 Vol. 53 No. 4

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ACTUALIZACIÓN
ACCIÓN INSULÍNICA Y RESISTENCIA A LA INSULINA:
ASPECTOS MOLECULARES

Carlos Olimpo Mendivil Anaya1, Iván Darío Sierra Ariza2
1.

2.

*

Médico con entrenamiento en Lípidos y Diabetes, Especialista en Estadística. Profesor Adjunto e
Investigador, División de Lípidos y Diabetes, Facultad de Medicina, UniversidadNacional de Colombia
Bogotá.
Médico especialista en Diabetes y Nutrición, Profesor Titular y Maestro Universitario, Coordinador
División de Lípidos y Diabetes, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia Bogotá
Correspondencia: comendivila@unal.edu.co

Summary

Las patologías asociadas a alteraciones
metabólicas crónicas, como la obesidad, la diabetes y las dislipidemias;constituyen una fuente
de enfermedad, muerte y discapacidad que cobra cada vez mayor relevancia en el mundo.
Varios de estos problemas son consecuencia directa o indirecta de una acción insuficiente de la
insulina, lo cual origina una constelación de factores de riesgo que potencian la aparición de
enfermedad cardiovascular aterosclerótica en el
largo plazo.

Pathologies associated with chronicmetabolic
disturbances like obesity, diabetes and
dyslipidemia, constitute major contributors to
the worldwide burden of disease, death and
disability, and are acquiring a higher relevance
every day. Several of these problems are a
direct or indirect consequence of an insufficient
action of insulin, which gives rise to a cluster
of risk factors that potentiate the onset of
cardiovascularatherosclerotic disease in the
long term.

En esta revisión se abordan de manera concisa
los mecanismos de acción de la insulina a nivel
molecular, así como la forma en que se pueden
ver afectados por factores diferentes a la constitución genética de cada individuo.

This review adresses in a concise way the
mechanisms of insulin action at the molecular
level, as well as the way they can beaffected
by factors different to the genetic constitution
of each individual.

Palabras clave: insulina, diabetes mellitus, metabolismo, fosforilación.

Key word : insulin, diabetes mellitus,
metabolism, phosphorylation.

Recibido:04/10/05/

Enviado a pares: 11/10/04/

Aceptado publicación: 08/11/05/

ACTUALIZACIÓN

Resumen

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Acción insulínica

C.O. Mendivil A. y col.Introducción

1 y triglicérido sintasa) (1,2).

El incremento agudo en la incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles, especialmente obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas, ha generado en la
comunidad científica médica un interés sin precedentes por descifrar sus bases fisiopatológicas.

Inhibición de la lipólisis en tejido adiposo (por
inhibición dela lipasa adipolítica u hormonosensible) (1,2).

En ese sentido, la comprensión de la regulación
metabólica reviste una gran importancia; incluyendo el entendimiento de los mecanismos
moleculares de acción hormonal. En este artículo
se busca resumir de manera global los mecanismos moleculares de acción insulínica, y la forma
como se pueden ver afectados por condiciones
diferentes a laconstitución genética del individuo.

Efectos sobre la captación/retención de iones y
el metabolismo hidroelectrolítico (3).

Acción insulínica: la insulina posee efectos en
múltiples órganos blanco que se podrían clasificar en agudos; que afectan principalmente el
metabolismo de carbohidratos y en efectos intermedios y a largo plazo.

Efectos sobre el recambio del mRNA (3).

Losprincipales efectos agudos de la insulina
sobre los tejidos blanco son (mas adelante se
detalla cómo induce la insulina tales efectos) (1):

ACTUALIZACIÓN

Estímulo de la captación de glucosa, mediante
el favorecimiento de la traslocación de los
glucotransportadores GLUT-4 a la membrana
plasmática en músculo y tejido adiposo (1,2).
Estímulo de la síntesis de glucógeno e inhibición
de su...