acné vulgar

Acné vulgar.
También conocido como acné juvenil o acné poliformo, es una de la patologías mas importantes en dermatología constituyendo del 15 al 30% de las consultas en esta rama de la medicina.El acné es una inflamación crónica de a unidad pilosebácea producida por retención del sebo. Aparece regularmente en la adolescencia y desaparece en general entre los 20 y 25 años, aunque puedeprolongarse. La tendencia hereditaria es autosómica dominante, aunada a factores patógenos fundamentales, tales como: queratinización folicular anormal, secreción sebácea aumentada, colonización bacterianae inflamación local, dieta baja en azúcar, reducción de peso y resistencia a la insulina. Para que exista acné es fundamental la existencia de sebo. Las lesiones que causa son comedones, pápulas ypústulas, en casos mas graves puede haber abscesos, quistes y cicatrices, predominan en cara y tórax.
Las bacterias que contribuyen a la formación de acné son pityrosporum, propionibacterium acnés yotras bacterias aeróbicas que transforman los triglicéridos del sebo en ácidos grasos libres que tienen efecto irritante local y favorece la inflamación. Las hormonas andrógenas generan agrandamiento ysecreción, que junto a la hiperqueratosis de la pared y del poro folicular, originan el comedón.
Clínica
Las lesiones aparecen en la adolescencia en la frente, mejillas, dorso de la nariz,y mentón,a veces se extienden a cuello y torax, también aparecen en la parte superior de la espalda, brazos y piernas.
Al inicio hay comedones cerrados (blancos) y abiertos (negros), que se transforman enpápulas y pústulas. Las lesiones son mas profundas y hay reacción inflmatoria puede haber abscesos y quistes que dejan cicatriz.
Hay varios tipos de acné vulgar.
Acné conglobata. Afecta cara ycuello las lesiones están extendidas al tronco, donde son mas intensas y predominan los grandes abscesos.
Acne fulminans. Varidead necrotia y grave. Hay leisones inflamatorias ulceradasy costrs...