Acondicionamiento lumbar

oEJERCICIOS PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA MUSCULATURA LUMBAR Pedro Ángel López-Miñarro. Facultad de Educación. Universidad de Murcia

INTRODUCCIÓN Cuando se introduce el concepto de salud en el trabajo de condición física hay que tener presente que el fortalecimiento de la musculatura paravertebral contribuye a disminuir el dolor lumbar, así como a aumentar la funcionalidad raquídea (Lisón ySarti, 1998). Se ha demostrado la relación existente entre la debilidad lumbar, desequilibrios musculares o hábitos posturales incorrectos, programas de ejercicios físicos inadecuados y algias lumbares (Lisón y cols., 1998; Morini y Ciccarelli, 1998; Pollock y cols., 1989; Carpenter y Nelson, 1999; Pamblanco, 2000; Shirado y cols., 1995). Se ha comprobado que sujetos con bajos niveles de fuerza enlos músculos extensores del tronco, son más propensos a padecer alteraciones raquídeas (Lisón y Sarti, 1998; Mannion y cols., 1997; Graves y cols., 1994; Graves y cols., 1992; Cholewicki y cols., 1997). El entrenamiento de la musculatura lumbar, por tanto, está indicado para prevenir alteraciones en el raquis lumbar (Lisón y cols., 1998; Mannion y cols., 1997). La inestabilidad raquídea provocadapor debilidad de la musculatura es un factor que genera inestabilidad raquídea es un factor importante que pueden desencadenar la aparición de dolor lumbar (Sjölie y Ljunggren, 2001). Kollmitzer y cols. (2000) recomiendan, para prevenir y tratar el dolor lumbar, un trabajo de fortalecimiento lumbar, acompañado de entrenamiento sensorio-motor. Mannion y cols. (1997) recomiendan trabajar laresistencia muscular lumbar en programas de tratamiento del dolor lumbar. Mueller y cols. (1998) indican que una fuerza y resistencia muscular isométrica en los músculos del tronco insuficiente, reduce la habilidad de estabilizar del raquis. En base a estos datos, se recomienda el fortalecimiento de la musculatura paravertebral lumbar (Pamblanco, 2000; Lisón y cols., 1998). Sin embargo, es posible que

1en busca de este fin se utilicen ejercicios que, ejecutados con una postura inadecuada, generan un efecto contraproducente. Por otro lado, cabe citar la controversia que existe sobre si es más importante desarrollar los flexores del tronco, los extensores o, por el contrario, si es mas efectivo ejercitar ambos grupos musculares (Shirado y cols., 1995). Parte de esta controversia viene de lamano de las teorías que afirman que la musculatura lumbar trabaja de forma continuada, lo que genera una situación de fatiga frecuente (Colado, 1996). Para este autor, la tendencia de los músculos lumbares, es al acortamiento muscular. Su funcionalidad en contracciones fásicas, junto a la misión de mantener el cuerpo erguido y equilibrado, haría que con frecuencia estos músculos se encuentrenacortados e hipertónicos. Asimismo, Morini y Ciccarelli (1998) afirman que los músculos extensores del tronco son más fuertes que los flexores, lo que conllevaría a un entrenamiento que atiende con mayor énfasis a los flexores. Martín (1996), en esta línea, afirma que aquellas personas que pasan muchas horas en bipedestación, más aún si deben inclinar el tronco y/o movilizar cargas, van a presentar unahipertonificación de la musculatura extensora, con el consiguiente acortamiento muscular, dolor y modificación de la disposición normal de las curvas naturales de su raquis. Sin embargo, Cholewicki y cols. (1997) encuentran que la actividad electromiográfica de los músculos del tronco en posición erecta son muy bajos. En contraposición, Liemohn (2000) afirma que, a menudo, se ignora la necesidaddel entrenamiento de la musculatura lumbar, puesto que tiene una importancia crucial en el funcionamiento del raquis. Rodríguez (1998) y Rodríguez y Santonja (2001), afirman que un buen estado de tonicidad de la musculatura paravertebral extensora del tronco constituye un elemento de contención al desplazamiento vertebral en los movimientos de flexión de tronco. Hay que destacar que la actividad...