Actividades de aplicación en enfermeria

Actividades de aplicación de enfermería II
Caso “José bombero”

A- Lea el siguiente caso:

José es bombero. Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajandoen un siniestro (fábrica de plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento se encuentra algo agita-do. Se coloca máscara con reservorio con O2 a 8 / L. |

1.-¿Cuál es el problema?
El problema por la que el sr José ingresa a la guardia es por aspiración de
humo espeso lo que le produce dificultad respiratoria, síndrome en elcual el aparato respiratorio falla en una o ambas de sus funciones del
intercambio gaseoso ( oxigenación de la sangre y eliminación del dióxido de
carbono ) .En este caso el patrón funcional afectado seria:

DOMINIO 3: ELIMINACION E INTERCAMBIO


2.- a) ¿Qué dato/s, usted identificó como clave/s, es decir aquellos que leproporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnóstico enfermero? Nómbrelos.
Datos:
*Aspiración de humo espeso
*Durante el episodio estaba trabajando en fabrica de plástico
*Presenta:disnea, diaforesis importante, por momentos agitado
*Se le coloca mascara de O2 con reservorio

b) ¿Qué características los definían?
Las características que definen el diagnostico son lasalteraciones por exceso o por defecto en la oxigenación o en la eliminación del CO2 a través de la membrana alveolo-capilar, manifestadas en José por diaforesis, disnea y agitación.

3.- ¿Enqué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué?
Se encuentra en el primer nivel de prioridad ya que tiene problemas respiratorios /vías aérea, producto de la inhalación de monóxido decarbono (producto de desecho de la combustión del plástico) de esta manera se ve limitada la producción y el transporte del O2 en el organismo. Es importante la continua evaluación del paciente por...