Admi

SECRETARÍA DE SALUD
Subsecretaría de Innovación y Calidad
Comisión Interinstitucional de Enfermería

MODERNIZACIÓN DE LA ESTRUCTURA
DE ENFERMERÍA EN LAS UNIDADES
HOSPITALARIAS

México, 2003

CONTENIDO
Presentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
I Introducción. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
II Fundamentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
IIIBeneficios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
IV Estructura organizacional . . . . . . . . . . . . . 13
V Perfiles de puesto . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
A Subdirectora de enfermería . . . . . . . . . . . . 14
B Jefa de departamento de gestión del cuidado. . . . 17
C Jefa del departamento de educación e investigación
en enfermería . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
DSubjefa de departamento de gestión del cuidado . 22
E Subjefa de departamento de educación . . . . . . . 24
F Subjefe de investigación en enfermería . . . . . . . 26

PRESENTACIÓN
La inclusión de innovaciones en el sistema de salud en México es tarea que implica la renovación de los procesos de trabajo y cambios en las actitudes de las personas. Estos cambios deben tener como base creatividad,eficiencia y efectividad, en particular cuando se pretende mejorar la atención a los usuarios de los
servicios de salud.
Un aspecto primordial en este sentido es que personas y puestos sean correspondientes, tanto con las necesidades y demandas de un usuario cada vez más
consciente y exigente de sus derechos, como con el desarrollo profesional que
en las últimas décadas ha tenido el personal deenfermería responsable de dirigir
y conducir las acciones del personal operativo de las unidades hospitalarias. Estas
transformaciones implican cambios sistemáticos y sustentables a corto, mediano
y largo plazo, de los que cada uno de los actores debe estar convencido y participar en forma decisiva.
La Comisión Interinstitucional de Enfermería, organismo coordinador de las
acciones del campo profesionalde la enfermería en México, retomó el reto de
contribuir al logro de la calidad de los servicios de salud. Por tal motivo y en congruencia con la estrategia definida en su Plan Rector de contar con un modelo de
organización en enfermería que haga más efectiva la gestión de sus servicios en
su responsabilidad en el cuidado de la salud y en el ejercicio de su liderazgo para
la toma de decisionesinherentes a la atención de los usuarios, elaboró el presente documento denominado: Modernización de la estructura de enfermería en las unidades hospitalarias.
Dicho documento contiene los elementos que sustentan la propuesta de modificación de la estructura organizacional en enfermería y que está justificada en
el grado de desarrollo administrativo alcanzado por los profesionales de enfermería, asícomo los beneficios sustanciales que se obtendrán con la adopción de
la misma. Se señalan también las funciones que serán de la competencia de cada
uno de los niveles jerárquicos que incluyen la propuesta.
Las modificaciones aquí sugeridas permitirán a las diferentes instituciones del
Sector Salud la posibilidad de adaptarla o adoptarla de acuerdo con los propios
sistemas organizacionales y suspolíticas presupuestales.

7

I

INTRODUCCIÓN

La evolución histórica de la enfermería en México en el ámbito administrativo
tiene sus albores en el siglo XX en el que por primera vez son designadas, respectivamente, como jefe y subjefe de enfermeras del Hospital General de
México de la actual Secretaría de Salud, las enfermeras alemanas Maude Dato y
Gertrudis Friedrich.
En 1910 Eulalia RuizSandoval, es nombrada como jefa de enfermeras del
mismo hospital y con ello se establecieron las bases de la participación administrativa de enfermería en diferentes centros de atención médica, hasta ese momento asignada sólo al personal médico.
En el mismo siglo, en los años veinte se reconoció la participación significativa
de las enfermeras para organizar los servicios de salud pública. Para los...