Afectación de los lóbulos temporales

AFECTACIÓN DE LÓBULOS TEMPORALES

Zonas Corticales Terciarias y Procesos de Memoria Verbal

Dificultad para nombrar los objetos
Afasia Amnésica
Lesiones de la región parieto-temporal izquierda difieren de las alteraciones de memoria audioverbal
La debilidad de los rasgos acústico – verbales y la inestabilidad de las bases acústicas diferenciales del lenguaje están completamente ausentes.Si a un paciente con una lesión en la región parieto-occipital izquierda se le apunta el primer sonido (ayuda fonológica), inmediatamente dirá la palabra y la pronunciará sin ninguna dificultad acústico – verbal.

El primer indicio de las causas de esta alteración de la función nominativa
Análisis psicológico del proceso normal de dicción de nombres
Al nombrar un objeto lo incluimos enun Sistema definido de valores, le damos una Clasificación
CATEGORIA
Este proceso requiere la integridad de ciertos esquemas semánticos y son estos esquemas simultáneamente existentes los que se perturban con lesiones en las zonas terciarias de las regiones izquierda parieto – occipitales.

La dificultad observada en estos pacientes tiene mecanismos patofisiológicos
Se altera la “Ley de lafuerza” y un estímulo débil comienza a evocar las mismas reacciones que uno fuerte.
Un valor dominante y bien establecido no se distinguirá de las conexiones irrelevantes y más débiles, y éstas conexiones irrelevantes comenzarán a aparecer tan fácilmente como el nombre requerido.

La aparición de multitud de posibilidades igualmente probables impide el encuentro de la palabra

PARAFASIA:Esta aparición de multitud de una palabra irrelevante parecida en su morfología, en su significado o en su composición fonética, a la otra palabra requerida.

La dificultad para encontrar nombres se concentra principalmente en la denominación de objetos y es observada mucho menos frecuentemente en la denominación de cualidades o acciones.

No es la categoría abstracta lo que está alterado, sinola denominación de objetos concretos.

Defectos en la representación visual del objeto requerido para ser nombrado, alterando las bases visuales de los procesos de denominación.

DIAGNOSTICO

Exploración de la regulación verbal del acto motor
Lesiones en las áreas temporales de la corteza
- El paciente es incapaz de retener una instrucción verbal completa y altera el significado de lapalabra, pero no existe una tendencia perseveratoria acusada

Exploración sobre la percepción y la reproducción de las relaciones tonales
Percepción del tono
Lesión de la región temporal derecha y también izquierda
- El paciente no puede distinguir las relaciones tonales

Reproducción de relaciones tonales y melodías musicales
Lesiones en regiones temporales Amusia Sensorial
- Elpaciente no puede valorar las relaciones tonales y la retención de la melodía
+ El acto fonético como tal no presenta dificultades

Percepción y reproducción de estructuras rítmicas
Percepción y evaluación de señales acústicas
Lesión de la zona cortical de un lóbulo temporal (izq.)
+ El paciente puede ser capaz de producir las señales acústicas más sencillas
- Cuando se le pide mayor velocidaden la producción de los ritmos el paciente manifiesta tener mayor dificultad

Ejecución motora de grupos rítmicos
Lesión en las divisiones temporales del hem. Izquierdo o derecho
- El paciente no puede reproducir el número correcto de golpes, mezcla grupos separados en un mismo grupo amorfo, o golpea de forma caótica sin distinguir los grupos rítmicos individuales.
Lesión en la regióntemporal derecha
- El paciente no capta por completo la incorrección de su ejecución

Audición fonémica
Repetición
Lesión en la región posterior superior del lóbulo temporal del hemisferio dominante
- El paciente tiene dificultad en diferenciar los sonidos del habla, en casos graves, es incapaz de distinguir fonemas incluso muy diferenciados
- No repite los sonidos claramente, ni los escribe...