Analgesicos antimigrañosos

ANALGESICOS ANTIMIGRAÑOSOS

DERIVADOS DE ERGOTAMINA

DIHIDROERGOTAMINA

MECANISMO DE ACCIÓN: Agonista potente del receptor 5-HT; influye en mecanismos relacionados con la vasculatura craneal y previene la inflamación neurogénica. Vasotónico sobre vasos anormalmente dilatados.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: Nasal: ataques agudos de migraña con o sin aura.
PRESENTACION : en Gotas y sprayDOSIS: Nasal, mayores de 16 años: 0,5 mg en cada fosa nasal al inicio de la migraña; a los 15 min puede administrarse otra dosis de 0,5 mg en cada fosa nasal. Máx. 2 mg/24 h y 8 mg/sem.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a alcaloides ergotamínicos. Insuf. cardiaca coronaria, sepsis, shock, enf. vascular obliterante, enf. vasculares periféricas (p. ej., s. Raynaud), antecedentes de AIT o traumacraneal, HTA no controlada, arteritis temporal. Tto. de la migraña hemipléjica familiar o de la migraña basilar. Embarazo, lactancia, I.H. grave. Tto. con inhibidores potentes de CYP3A o vasoconstrictores periféricos, incluidos ergotamina y triptanes.
REACCIONES ADVERSAS :Vía nasal: rinitis, náusea, vómito, alteración del gusto, obstrucción o goteo nasal, diarrea, faringitis, vértigo, sofocos.
Víaoral: pirosis, boca seca, bradicardia o taquicardia transitoria.

DIHIDROERGOTAMINA + PROPIFENAZONA + CAFEÍNA
MECANISMO DE ACCIÓN: Tonifica los vasos craneales (mesilato de dihidroergotamina) y eleva el umbral del dolor (potenciación de la propifenazona por la cafeína).
CONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad, discrasias sanguíneas, porfiria, embarazo.
Advertencias y precaucionesI.H. e I.R.graves.
REACCIONES ADVERSAS: reacciones cutáneas, náuseas, vómitos, agranulocitosis.
DOSIFICACIÓN Y POSOLOGIA :Adultos: 1 ó 2 grageas a la vez. Dosis diaria máxima: 6 grageas.
Niños a partir de 6 años: 1 gragea a la vez o de acuerdo a la recomendación del médico.
Dosis diaria máxima: 1-3 grageas según la edad.
PRESENTACIÓN :Envases por 6, 20, 30 y 100 grageas.

ERGOTAMINA + CAFEÍNA
MECANISMODE ACCIÓN: Ergotamina: acción vasotónica específica sobre las arterias craneales distendidas. La cafeína acelera y aumenta la absorción entérica de la ergotamina.
DOSIS y PRESENTACIÖN: Ergotamina/cafeína. Oral. Ads.: inicial 2/200 mg, Si no hay mejoría administrar 1/100 mg cada ½ h, máx. 6 mg de ergotamina tartrato/día o 10 mg/sem. Niños > 6 años: inicial:1/100 mg. Si es necesario administrar1/100 mg cada ½ h., máx. 3 mg de ergotamina tartrato/día o 5 mg/sem.
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a alcaloides del cornezuelo del centeno, cafeína. Trastornos circulatorios periféricos, enf. vascular obliterante, cardiopatía isquémica, HTA mal controlada, sepsis, shock. I.H. e I.R. severa. Artritis temporal. Migraña hemipléjica o basilar. Tto. concomitante con macrólidos,antirretrovirales inhibidores de la proteasa o de transcriptasa inversa, antifúngicos azólicos, agentes vasoconstrictores (incluyendo alcaloides del cornezuelo del centeno, sumatriptán y otros agonistas del receptor 5HT1 ). Embarazo y lactancia.
REACCIONES ADVERSAS: Mareos, dolor abdominal, náuseas y vómitos no relacionados con la migraña

MEDICAMENTOS CON ESTE PRINCIPIO ACTIVO: PARA MIGRAÑA CON O SIN AURA,TRATAMIENTO AGUDO:

* ALMOGRAN Comp. recub. 12,5 mg
El Almogran pertenece a una clase de compuestos conocidos como agonistas selectivos de los receptores de serotonina.
MECANISMO DE ACCIÓN: agonista selectivo de los receptores 5-HT1B y 5-HT1D que median la vasoconstricción de ciertos vasos craneales. También interacciona con el sistema del trigémino vascular para inhibir la extravasación deproteínas plasmáticas de los vasos de la duramadre tras el estímulo ganglionar del trigémino, siendo ésta una característica de la inflamación neuronal que parece estar implicada en la fisiopatología de la migraña.
DOSIS Y PRESENTACIÓN: Adultos (18-65 años) Vía oral: 12,5 mg. Se puede tomar una segunda dosis si los síntomas persisten o reaparecen en el plazo de 24 h. Esta segunda dosis puede...