Anamesis

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A N A M N E S I S

1. IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO(A).

Nombre: ____________________________________________________________

__
Fecha de Nacimiento: _____________________ Edad cronológica:______________
Curso: ____________________________________________________________

____
Domicilio
Calle: ________________________________________________ Nº_____________
Población:____________________________________________________________

_
Ciudad: ____________________________________________________________

___
Establecimiento educacional:______________________________________________

2. ANTECEDENTES PERSONALES.

2.1 Primer año de vida del niño(a)

Tipo de parto:
Natural: ____ Cesárea (señalar motivo): ___ inducido____ fórceps ____
Tuvo Asistencia médica durante elembarazo: __________________________________
Peso: _________________________ talla: ____________________________________

Señale antecedentes relevantes del embarazo y parto:____________________________________________________________

____________
____________________________________________________________

____________
________________________________________________________________________
____________________________________________________________

____________
____________________________________________________________

________________________________________________________________________

____________

Peso: _____________Talla:_____________
Tipo de alimentación: natural_______artificial__________mixta________

3. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO YSALUD DEL NIÑO(A)

3.1- Antecedentes mórbidos del alumno

A) Hospitalizaciones: ____________________________________________________
B) Tratamiento médico:___________________________________________________
C) Medicamentos: _______________________________________________________
D) Problemas de visión: _________ ¿Cuál?_________________ Usa anteojos: ______
E) Problemas de audición:...
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