Anamnesis

Páginas: 4 (776 palabras) Publicado: 27 de mayo de 2011
1º - 2011.

HISTORIA CLÍNICA DEL DESARROLLO Y DEL APRENDIZAJE

Nombre: ...................................................................................... Fecha:.................................
Edad: ................................ Sexo: ................................. Curso: ................................................

HISTORIA FAMILIARPadre (edad, ocupación, antecedentes)...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Madre (edad, ocupación, antecedentes).......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Hermanos (edad, sexo, características relevantes: indicar si hubo abortos onacidos muertos)..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Antecedentes familiares o psiquiátricos por interconsulta o tratamiento................................
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