anemias

P R O C E S O S
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ANEMIAS
El siguiente plan de cuidados de enfermería presenta los principales problemas que aparecen en los/las
pacientes incluidos/as en el Proceso Asistencial Integrado Anemias, sin embargo no debemos obviar que se
trata de un plan de cuidados estandarizado por lo que habrá que personalizarlo a cada paciente y a su
cuidador/apara su correcta aplicación.
Es una herramienta que intenta disminuir la variabilidad de las actuaciones de los/las profesionales para
lograr un grado de homogeneidad razonable, mejorar la práctica asistencial y su calidad.
Este proceso se centra fundamentalmente en las anemias ferropénicas cuya investigación etiológica tiene
íntima relación con el desarrollo de procesos ginecológicos ydigestivos, y para la que se incluyen específicamente
actividades de prevención entre la población sana susceptible de presentar déficit de hierro. Así mismo se
ocupa también de las anemias que derivan de carencia de vitamina B12 y ácido fólico.
Este plan incluye:
- Valoración mínima específica según el modelo de necesidades de Virginia Henderson, orientada a recoger
la información más relevantepara poder formular unos problemas reales y/o potenciales y garantizar unos
cuidados personalizados y empáticos. Abarca aspectos físicos, psíquicos y sociales y se complementa con la
inclusión de cuestionarios, test e índices de uso multidisciplinar (tabla 1).
- Exposición de los principales problemas de enfermería que suelen aparecer, recogidos en etiquetas
diagnósticas según la taxonomía II dela NANDA, selección de los resultados esperados según la taxonomía
NOC y de las intervenciones enfermeras necesarias para dar solución a estos problemas utilizando la
clasificación NIC (tabla 2) y desarrollo de los resultados, indicadores, intervenciones y actividades enfermeras
para cada uno de los diagnósticos enfermeros seleccionados (tabla 3).
Las actuaciones se deberán seleccionar eindividualizar en cada paciente de acuerdo con su situación de salud
y la respuesta humana ante la misma.
Es importante la valoración contínua del/de la paciente y su seguimiento para asegurar la continuidad de
los cuidados. El plan de cuidados deberá quedar perfectamente plasmado en los formatos de registros
enfermeros que cada institución sanitaria posea. En el caso de los problemas decolaboración cada institución
elaborará los protocolos de actuación necesarios para abordarlos.
Este plan de cuidados ha sido elaborado por enfermeras de distintos niveles asistenciales expertas en cuidados
a pacientes con anemias y enfermeras expertas en calidad y procesos.

EQUIPO DE TRABAJO
Rosa Mª Armijo Sánchez
Baldomero Morales Moreno
Mª José Nieto Muñoz
Elisa Pérez Calvo
Inmaculada RomeroPérez

001

P R O C E S O S
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ANEMIAS
Tabla 1. Valoración mínima específica de enfermería en el Proceso Asistencial
Integrado Anemias
NIVEL
ASISTENCIAL

ITEMS

Atención Primaria

01 Dificultad para respirar
10 Frecuencia respiratoria
11 Frecuencia cardiaca
12 Tensión arterial
14 Alimentación / nutrición
15 Necesidad de ayuda paraalimentarse
16 Problemas de dentición
17 Problemas de la mucosa oral
18 Sigue algún tipo de dieta
21 Apetito
24 Expresa insatisfacción con su peso
147 IMC
29.1 Presencia en heces de (sangre y parásitos)
31.22 Ayuda para la defecación (fármacos: no ha recibido educación sanitaria)
35.11 Síntomas urinarios
37 Problemas en la menstruación
44 Falta o reducción de energía para tolerar laactividad
48.3 Nivel de energía durante el día...
54 Sensibilidad al frío: aumentada / disminuida
56 Estado de piel y mucosas (palidez y elasticidad piel)
60.2 Nivel de conciencia...
65 Alcohol
68 No sigue el plan terapéutico (farmacológico y plan de cuidados: especificar ejercicio
/ dieta)
77 Su cuidador principal es...
78 Su cuidador no proporciona apoyo, consuelo, ayuda y estímulo...