Aplicando El Modelo Cognitivo-Conductual En Trastronos Somatomorfes

TRATAMIENTO COGNITIVO CONDUCTUAL A MUJERES DE EDAD ADULTA INTERMEDIA CON TRASTORNOS SOMATOMORFES

I.- INTRODUCCIÓN
Las exigencias en la cotidianidad de la vida, el cambio rápido y la complejidad creciente del mundo moderno, dan como resultado que las personas vivan bajo un gran estrés, el cual se manifiesta en un elevado índice de enfermedades tanto físicas comomentales. La tolerancia del estrés varía de persona a persona, existen indicadores de que hombres y mujeres tienen diferentes reacciones a las situaciones estresantes prolongadas, sobre todo afecta a mujeres en edad adulta intermedia ya que se enfrentan con diferentes estresores que les demandan esfuerzo adicional tanto mental como físico, dando lugar a cargas de tensión que se traducen en unadeficiente calidad de vida.
Diversos estudios demuestran en forma fehaciente que entre los pacientes de psicoterapia, hay más mujeres que hombres (Gove y Tudor, 1973. En Hyde, 1995). Y esto se cumple tanto en psicoterapia, en consulta externa como en las hospitalizaciones por problemas psiquiátricos. Por ejemplo, en hospitales psiquiátricos privados hay una proporción de 1.33 mujeres por cadahombre. (Russo y Sobel, 1981. En Hyde, 1995)
Los trastornos somatoformes se consideran los fenómenos más frecuentes y problemáticos que encaran los médicos a nivel de atención primaria (Carbajal 2002), incluyen diversas condiciones en las que un conflicto psicológico se traduce en problemas o síntomas físicos que causan perturbación o deterioro en la vida de la persona.
El término somatoformeproviene de la palabra griega soma (cuerpo), los trastornos somatomorfes son considerados psicológicos y no corporales debido a que no existe una anormalidad física para explicar las molestias corpóreas. (Halgin 2001)
Las personas con este trastorno presentan una serie de quejas y síntomas físicos, pero las pruebas médicas realizadas no indican enfermedad orgánica alguna, en caso de que existaalguna enfermedad esta no puede explicar los síntomas que manifiestan los pacientes. Estos individuos suelen presentarse en las consultas de los médicos convencidos de que sus síntomas se deben a alguna enfermedad física y a menudo no aceptan la posibilidad de una etiología psicológica.

Escobar (1987. En Barlow, 2001 ) define al somatizador como un individuo que repetidamente exhibeimportantes quejas sugiriendo una enfermedad física, que carece de una explicación médica.

Enfatizando el componente emocional del fenómeno de la somatización, Craighead (1998. En Halgin, 2001) plantea que los desórdenes del ánimo estimulan la percepción de los síntomas somáticos y empujan al individuo a buscar ayuda médica. Pareciera que factores emocionales tienen una influencia importante sobre laregularidad e intensidad de los nuevos episodios, ya que se asocian con periodos de estrés.
Kirmayer y Robbins (1991. En Halgin, 2001) mencionan que somatización es un término usado para referirse a aquellas situaciones clínicas en las cuales los pacientes se presentan clínicamente con síntomas exclusivamente somáticos a pesar de existir a la vez problemas psicológicos o estrés emocionaldemostrable. Al respecto se ha indicado que la somatización implica formas de patología que tienen implicaciones psicológicas y psiquiátricas.

Las mujeres en edad adulta intermedia que comprende de los 40 a los 65 años de edad, viven agobiadas por múltiples requerimientos familiares, sociales y laborales. Las nuevas exigencias aumentan las posibilidades de estrés ya que para los nuevos desafíos noexisten respuestas predeterminadas sino, al contrario, aparecen diversas e inciertas formas de abordarlos. El estrés entre las mujeres alcanza niveles alarmantes ya que, en muchos casos, enfrentan diversas presiones para balancear su vida, algunos eventos estresantes que disparan respuestas desadaptativas son: atención a la familia, menopausia, adolescencia de los hijos, nido vacío, padres...