articulacion temporomandibular

INDICE
1.- Definición de ATM y Delimitaciones

2.- Composición de ATM 

     2.1 Superficie Articular o Capsula Articular

     2.2 Ligamentos Superficiales

2.2.1 Intrínsecos del ATM

2.2.2 Ligamentos extrínsecos del ATM

     2.3 Sinoviales- Membrana sinovial y Liquido sinovial

     2.4 Disco Articular
     

3.- Inervación, Irrigación y Movimientos 4.-Funciones de ATM






1. Definición del ATM y Delimitaciones
La ATM es la articulación que hace posible abrir y cerrar la boca.
Es donde la mandíbula se articula con el hueso temporal del cráneo, delante del oído y en cada lado de la cabeza.
Se utiliza al masticar, hablar, tragar, bostezar, etc. Por ello es una de las articulaciones más usadas en el cuerpo.
Puedes localizarla poniendo tusdedos delante de cada oído y presionando firmemente al abrir y cerrar la boca: el movimiento que sentirá ocurre en cada ATM. Trabajan siempre juntas y conducidas por cinco pares de músculos que crean sus movimientos; cuando funcionan correctamente, usted puede abrir y cerrar su boca sin dolor ni molestias.
El maxilar inferior, formado por un solo hueso, se articula hacia arriba, por la partesuperior y posterior desus dos ramas, con la zona media de la base del cráneo; se le llama articulación temporomandibular.
Esta articulación, en la que tienen lugar todos los movimientos de la masticación, sufre considerables modificacionessegún su modo de locomoción y el régimen alimenticio propio de cada ser humano.
Sus superficies   están revestidas por fibrocartílago (principalmente colágeno yalgunos condrocitos) siendo más gruesas en las vertientes anterior de la cabeza mandibular y en la posterior del tubérculo articular (áreas de impacto o funcionales).

Esta es una articulación sinovial compuesta ya que tiene un disco articular (antes del menisco interarticular) que la divide en dos espacios: el compartimiento articular superior, que corresponde a una articulación plana  quepermiten los movimientos  deslizantes de protrusión y retrusión (traslación) que ocurren entre el hueso temporal y disco articular. También tiene un compartimiento inferior que corresponde a un ginglimo que permite los movimientos (descenso y elevación) y los de rotación o giro.

El disco es ovalado, y esta fusionado laxamente con la capsula articular, excepto en su parte anterior, donde se mezclacon el tendón del musculo pterigoideo lateral (uno de los músculos de la masticación). La cara superior del disco adapta la forma de la fosa mandibular y el tubérculo, y la parte inferior es cóncava para adaptarse a la cabeza de la mandíbula.
Las contracciones de los músculos con diferentes formas y tamaños son guiados por dos superficies articulares


2. Composición del ATM

2.1Superficiearticular oCapsula articular
Es una estructura Constituida por tejido conectivo fibroso laxo que rodea la articulación; se inserta superiormente en el tubérculo articular, la fisura timpano-escamosa y los bordes de la fosa mandibular, en toda su periferia. Inferiormente la capsula se inserta en el cuello de la mandíbula; la membrana sinovial reviste la capsula de los compartimientos superior einferior, espacios articulares (sinoviales) superior e inferior.
Anatómicamente está asociada a varias estructuras: arteria meníngea media, ligamento esfeno-mandibular, y el nervio auriculo-temporal, de todos ellos la de mayor significado clínico es la arteria meníngea media, ya que cuando se realiza cirugía a nivel de la ATM, se tiende a evitar la cápsula media anterior de la articulación con el finde no dañar ese vaso.
1. Cóndilos mandibulares:
Eminencias elipsoides, alargadasen sentido transversal, convexo en sentido anteroposterior y lateral, con sueje mayor oblicuo hacia atrás y adentro. Mide de 20 a 22 mm.de longitudpor 8 mm.de ancho.
2. La cavidad glenoidea:
Depresión profunda de formaelipsoidal alargada en sentido transversal que se extiende en el sentidoanteroposterior desde la...