barotraumas

Barotraumatismo
Un barotraumatismo, también conocido como barotrauma es el daño físico causado a los tejidos del cuerpo por una diferencia de presiónentre el espacio aéreo al interior o junto al cuerpo y el gas o líquido que lo rodea.1 La relación entre presión y volumen la define la ley de Boyle.
Suele producirse en los espacios de aire cuando se traslada un cuerpo desde un entorno de mayorpresión a uno de menor presión, como cuando un submarinista, un buceador de estilo libre o un avión de pasajeros sube o desciende.
El daño en los tejidos del cuerpo se produce, porque los gases son compresibles y los tejidos no lo son. Durante el aumento de la presión ambiental, el interior del cuerpo proporciona a los tejidos circundantes poco apoyo para resistir la mayor presión externa. Durantela disminución de la presión atmosférica, la mayor presión del gas dentro del cuerpo causa daños a los tejidos circundantes en caso de que la presión se vuelva insostenible y el gas deba escapar.
Causas


Tímpano.
El oído medio es un lugar estrecho con aire circundante, situado entre el tímpano y el oído interno. El tímpano se mueve como consecuencia de las vibraciones del aire que llega através del canal auditivo externo. Los movimientos de su membrana se transmiten al oído interno por medio del movimiento de los huesos del oído medio. Para que esto suceda, la presión del aire debe ser igual a ambos lados del tímpano. Las diferencias de presión del aire circulante empujan al tímpano hacia dentro o hacia fuera. Para evitar su ruptura, existe latrompa de Eustaquio, que conecta eloído con la rinofaringe, por donde el aire puede entrar o salir manteniendo la presión constante.
El barotraumatismo también afecta a los pulmones de los buzos ya que ellos deben adaptarse a las presiones crecientes del descenso en el agua, incrementando la presión interna en los pulmones para crear una compensación que mantenga controlada ambas presiones. Si el buzo sube de manera abrupta a lasuperficie, esa presión interna se descompensada, pudiendo dañar los pulmones.
Tipos de Daño
Algunos ejemplos de órganos o tejidos dañados fácilmente por barotrauma son:
Oído medio (barotitis o aerotitis).2
Senos paranasales1 (causando aerosinusitis)
Pulmones1
Piel1 (cuando llevaba un traje de buceo que crea un espacio de aire)
Huesos1 (necrosis ósea y lesión del lóbulo temporal)Barotraumatismo de Buceo


Barotraumatismo pulmonar
El daño en los buceadores es generalmente causado por la respiración e inspiración en la ascensión. El ambiente submarino aumenta la presión al cuerpo, causando que la presión en los pulmones sea mayor ampliándolos pudiendo causar heridas internas. En los pulmones no se siente el dolor cuando más expandido están, evitando que el buceador se alerte paraevitar la lesión. El problema sólo se produce si un soplo de aire comprimido se toma en profundidad, que a continuación, expanda en ascenso aun más el volumen pulmonar.
]Causas
En el buceo, las diferencias de presión necesarias para hacer que ocurra el barotraumatismo provienen de dos fuentes:
Descensos y ascensos en el agua: Hay dos componentes que afectan a la presión que actúan sobre el cuerpo:la presión atmosférica y la presión del agua. Un descenso de 10 metros aumenta la presión aproximadamente hasta equiparar la presión de la atmósfera a nivel del mar. Por lo tanto, un descenso desde la superficie hasta 10 metros se traduce en una duplicación de la presión sobre el buceador.
Respiración de gas en la profundidad: En los pulmones se contiene gas a una presión superior a la presiónatmosférica. Por lo tanto, unbuzo de estilo libre puede sumergirse hasta 10 metros y subir con seguridad sin exhalar, porque el gas en los pulmones ha sido inhalado a la presión atmosférica, mientras que un submarinista que inhala a 10 metros y sube sin exhalar hasta alcanzar la superficie, manteniendo el aire respirado a 10 metros (al doble de la presión atmosférica), es muy probable que sufra...