Bioetica

INTRODUCCION

La bioética demanda que la valoración que estrictamente técnica de los “HECHOS” científicos sea complementada con la estimación de los “VALORES” acompañantes públicos e individuales humanos, autonómicas sociales etc.) o sea, que para el intensivista será la sustitución de la mentalidad tecnológica de limitarse a optimizar cada parámetro tecnológico alterado por otra actitudmás racional dirigida al logro de los objetivos de la federación mundial de sociedades de medicina intensiva:

* Mantener una vida de calidad
* Aliviar el sufrimiento
* Evitar riesgos al paciente
* Restaurar la salud
* Respetar los derechos de los pacientes

La bioética puede desempeñar un papel muy importante en la evaluación de riesgos, ponderando el principio de nomaleficencia (EVITAR DAÑO) con el de beneficencia (HACER EL BIEN) La bioética se ocupa de analizar las diversas perspectivas que pueda tener una misma situación desde los valores humanos implícitos en ella , y trata de proporcionar a los profesionales elementos de reflexión ética para que cualquier situación profesional se desarrolle desde la buena práctica profesional ,tanto si plantea conflictos devalores o no.

La bioética se fundamenta en cuatro principios, lo que significa que deben ser respetados cuando no existen conflictos entre ellos:

BENEFICENCIA
AUTONOMA
JUSTICIA
NO MALEFICENCIA

BENEFICENCIA
Tiene entre sus acepciones realización activa del bien y la protección de los intereses así como la no maleficencia. La beneficencia implica tres conceptos: el de procurar losmejores intereses para el paciente como tal y como lo entiende la medicina, la definición del bien como abstracción y la advertencia de prevenir el mal innecesario. La ciencia sin conciencia puede ser quizás más peligrosa que la conciencia sin ciencia. La posesión de las dos, sin duda, hará del médico el profesional ideal, el verdadero médico virtuoso. El fin moral último del principio debeneficencia será promocionar los mejores intereses del paciente desde la perspectiva de la medicina. Estos intereses no son otros que su vida, su salud y su felicidad. El beneficio positivo que el médico está obligado a alcanzar es curar la enfermedad y evitar el daño cuando hay esperanza razonable de recuperación. Al médico, en principio, le está vedado a hacer daño a no ser que éste sea la vía parallegar a la curación. La beneficencia entonces supone la obligación de balancear el daño que se va a infligir y los beneficios que se van a recibir. Es cumplir con el principio de beneficencia a través del principio de doble efecto.
La beneficencia supone actuar persiguiendo el mejor bien para el paciente cardiovascular. Es el principio que se define para la actuación del profesional. Compromete alas enfermeras a disponer de conocimientos suficientes para poder plantear las acciones de cuidados pensando en el bien del paciente. Ahora bien, el principio de beneficencia discute el concepto de paternalismo o maternalismo que supone tratar a los ancianos como si fueran niños.

AUTONOMIA
Significa:
* Tener la libertad de elegir.
* Tener la capacidad de fijar una posición propia conrespecto a determinado hecho.
* Poder asumir la responsabilidad de sus propios actos.

Este principio ha sido generado en medios jurídicos e implica la capacidad de comprender las situaciones propias y de perseguir objetivos personales sin estar dominados por coacciones. A diferencia del modelo de beneficencia, este principio entiende de los valores y creencias del paciente como la principalconsideración en la determinación de la responsabilidad del médico; y se aplica a las responsabilidades del médico, porque médicos y pacientes no son iguales en cuanto a la posesión de información y capacidad de controlar hechos y circunstancias, este principio no es aplicable a todos los enfermos, pues como ocurre en la terapia intensiva, algunos pueden estar incapacitados o incompetentes, en...