Breve historia de windows

TEMA

Fisioterapia en reumatología Valoración fisioterapéutica y objetivos fisioterápicos. Técnicas y métodos de tratamiento fisioterapéuticos en las patologías más frecuentes.
© www.luisbernal.com

1. Valoración fisioterapéutica y objetivos fisioterápicos • Conceptos • Valoración fisioterapéuticos • Objetivos fisioterápicos 2. Artropatías inflamatorias • Tipos de artropatías inflamatorias •Artritis reumatoide o Clínica o Problemas articulares específicos o Tratamiento fisioterápico 3. Reumatismos degenetativos: artrosis • Tipos de artrosis • Clínica y problemas articulares específicos • Tratamiento 4. Periartritis escápulo-humeral • Tipos de periartritis escápulo-humeral • Clínica • Tratamiento fisioterápico 5. Síndromes dolorosos • Cervicalgia • Dorsalgia • Lumbalgia

2 ·Fisioterapia en reumatología NOTA: Ante la dificultad de ubicar determinadas patologías en un único tema (como por ejemplo las lumbalgias), no es de extrañar la repetición de determinados capítulos vistos en temas anteriores o que se tratarán igualmente en temas posteriores a este.

Fisioterapia en reumatología · 3

TEMA
1. VALORACIÓN FISIOTERAPÉUTICA Y OBJETIVOS FISIOTERÁPICOS 1.1. ConceptosDistinguimos en fisioterapia reumatológica dos conceptos diferentes: • • Enfermedad reumática: Son un grupo de entidades nosológicas que tienen como denominador común el dolor en la articulación y la inflamación de la misma. Reumatismo: Se denomina sí a las artropatías crónicas no inflamatorias y degenerativas, debidas a alteraciones del cartílago, proliferación del tejido subcondral y lesionessinoviales.

El reumatismo se puede clasificar en agudo o crónico. Sus causas pueden ser mecánicas, metabólicas y hormonales y también influye el factor hereditario. Las manifestaciones clínicas son dolor mecánico, deformación y limitación articular. La fisioterapia, por lo tanto, tratará de aliviar el dolor, evitar deformaciones y mejorar las limitaciones articulares que se produzcan en estaspatologías. 1.2. Valoración fisioterapéutica Se precisa un conocimiento y comprensión claros de la anatomía y biomecánica. El propósito del examen es lograr un cuadro completo de la incapacidad del paciente y reconocer las estructuras anatómicas involucradas para dirigir el tratamiento. Realizaremos un examen subjetivo del dolor que siente el paciente y como lo describe, ya que es un buen revelador delas condiciones que lo provocan (para más información sobre examen del dolor, remitirse al tema 11 sobre algias crónicas). Así tendremos distintos tipos de dolor: • • • Hueso: Dolor profundo que puede irradiarse. Ligamentos: Dolor local y profundo. Músculo: Dolor sordo y localizado. Otro examen objetivo contendrá los siguientes ítems: • • • • Observación de la postura Balance articular Balancemuscular Pruebas neurológicas: o Alteraciones de la fuerza y sensibilidad o Reflejos osteotendinosos o Temperatura y sudoración Palpación de relieves y partes blandas para descubrir contracturas, hipertonía o flaccidez. Pruebas funcionales para observar el comportamiento de los distintos segmentos. Examen de las articulaciones y los músculos periféricos.

• • •

1.3. Objetivos fisioterápicos • • •• • • Combatir el dolor y la inflamación. Luchar contra la sobrecarga articular. Recuperar y/o mantener la movilidad articular. Luchar contra las retracciones y evitar las deformidades. Mantener y recuperar la fuerza de los músculos periarticulares. Enseñar un régimen de vida de economía articular.

4 · Fisioterapia en reumatología

2. ARTROPATÍAS INFLAMATORIAS

2.1. Tipos de artropatíasinflamatorias Son numerosas las enfermedades que podemos encontrar entre las artropatías inflamatorias, destacamos las siguientes:
Tipo Enfermedades del tejido conectivo Artritis inducidas por cristales Artritis infecciosas Artropatía inflamatoria Artritis reumatoide Artritis reumatoide juvenil Lupus eritematoso sistémico Dematomiositis-polimiositis Gota Pseudogota Bacteriana Vírica Por hongos...