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Disfunción del nervio peroneo común
Es el daño al nervio peroneo que lleva a la pérdida de movimiento o sensibilidad en el pie y la pierna.
Causas
El nervio peroneo es una ramificación del nervio ciático que suministra movimiento y sensibilidad a la parte inferior de la pierna, el pie y los dedos de los pies. La disfunción del nervio peroneo común es un tipo deneuropatía periférica (daño a los nervios fuera del cerebro o la médula espinal) y es un padecimiento que puede afectar a personas de cualquier edad.
La disfunción de un solo nervio, como el nervio peroneo común, se denomina mono-neuropatía. La mononeuropatía significa que el daño al nervio ocurrió en un área. Sin embargo, ciertas afecciones sistémicas también pueden causar lesiones nerviosas ais-ladas.El daño al nervio destruye la vaina de la mielina que cubre el axón (ramificación de la neurona) o puede destruir toda la neurona. Hay una pérdida de la sensibilidad, control muscular, tono muscular y pérdida final de masa muscular debido a que los nervios no están estimulando los músculos.
Las causas comunes de daños al nervio peroneo incluyen las siguientes:
Traumatismo o lesión a la rodilla.Fractura del peroné (un hueso de la parte inferior de la pierna).
Uso de una férula fija apretada (u otra constricción prolongada) en la parte inferior de la pierna.
Cruzar las piernas regularmente.
Uso regular de botas altas.
Presión en la rodilla por posiciones durante el sueño profundo o durante un coma.
Lesión durante cirugía de la rodilla o por ser colocado en una posición inade-cuadadurante la anestesia.
La lesión al nervio peroneo común es más frecuente en personas:
Que son muy delgadas (por ejemplo, por anorexia nerviosa).
Que tienen afecciones como la neuropatía diabética o la poliarteritis nudosa.
Que están expuestas a ciertas toxinas que pueden dañar el nervio peroneo co-mún.
La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth es un trastorno hereditario que afecta todos losnervios. La disfunción del nervio peroneo aparece a comienzos de este trastorno.
Síntomas
Disminución en la sensibilidad, entumecimiento u hormigueo en la parte superior del pie o en la porción externa de la parte inferior o superior de la pierna.
Pie caído (incapacidad de mantener el pie horizontal).
Marcha "de trotón" (patrón de marcha en el cual cada paso que se da hace un ruido de cachetada).Arrastre de los dedos al caminar.
Problemas para caminar.
Debilidad en los tobillos o los pies.
Pruebas y exámenes
El examen de las piernas puede mostrar:
Pérdida del control muscular en las piernas (por lo general la parte inferior) y los pies.
Atrofia de los músculos del pie o la pierna.
Hay dificultad con el levantamiento del pie y los dedos, y al hacer movimientos de los dedos haciaafuera.
Una biopsia muscular o una biopsia del nervio pueden confirmar el trastorno, pero rara vez son necesarias.
Los exámenes de la actividad nerviosa son, entre otros:
Electromiografía (EMG, un examen de la actividad eléctrica en los músculos)
Exámenes de conducción del nervioResonancia magnéticaLos otros exámenes que se hagan dependen de la presunta causa de la disfunción ner-viosa, de lossíntomas de la persona y de cómo se desarrollaron. Los exámenes pueden abarcar exámenes de sangre, radiografías y gammagrafías.
Tratamiento
El tratamiento apunta a mejorar la movilidad y la independencia. Se debe tratar cual-quier enfermedad u otra causa de neuropatía.
Las inyecciones de corticosteroides en el área pueden reducir la inflamación y la presión sobre el nervio en algunos casos.
Ustedpuede necesitar cirugía si:
El trastorno no desaparece.
Tiene problemas con el movimiento.
Hay indicios de que el axón del nervio está dañado.
La cirugía para aliviar la presión sobre el nervio puede reducir los síntomas si el tras-torno es causado por presión sobre éste. Asimismo, la cirugía para extirpar tumores sobre el nervio también puede ayudar.
CONTROL DE LOS SÍNTOMAS:
Se pueden...