Bulimia

Efectos físicos y psicológicos de la bulimia:

Biológico

* complicación cardiovascular
* pérdida de potasio a través de los vómitos o por el abuso de laxantes
* el esmalte dental puede que se resquebraje o parecer carcomidos.
* aparece una dilatación gástrica con el riesgo de rotura de estómago por las abundantes comidas o por el gran esfuerzo que se produce al vomitar.
*complicaciones como esofagitis, úlceras, hemorragias e incluso perforación del esófago que en alguna ocasión puede llegar a causar la muerte.
* El uso habitual de laxantes puede producir alternancia de diarreas y estreñimiento y una dependencia a este tipo de fármacos.
Psicológico

* imagen corporal negativa y errónea
* Nunca aprueba su cuerpo
* preocupación excesiva ydesproporcionada por su figura.
* siempre está muy insatisfecha consigo misma
* gran sentimiento de culpa por todo lo que hace y con una autoestima muy baja.
* Los pensamientos son negativos, exagerados, en términos absolutos, generalizaciones excesivas, siguiendo la idea de todo o nada sin permitirse términos intermedios.
* Puede aparecer alteración de la impulsividad, gran inestabilidademocional, dependiendo mucho de la opinión de los demás, llegando a tener en algunas ocasiones ideas de agredirse a sí mismas o de suicidio cuando el trastorno se agrava.
* Desarrollan ideas obsesivas relacionadas con la comida fundamentalmente y ello les provoca muchos momentos de gran ansiedad.

Un caso de bulimia
Autor: Nieves Soria
Profesora del Departamento de Psicoanálisis
Setrata de una paciente de 17 años que llega luego de haberse cortado las venas ese fin de semana. Dice al respecto no saber por qué lo hizo, pero sí que sentía bronca contra sí misma. Se anuncia como bulímica, agregando que se provoca el vómito entre 4 y 6 veces por día desde hace un año. Primero comenzó emborrachándose, después a provocarse el vómito luego de comer grandes cantidades de comida.Ella vive con su madre y hermana menor. Un mundo de mujeres en el que el padre, separado de la madre cuando ella tenía 4 años, "se ve poco". Ella le pidió a la madre que no le cuente al padre del corte de venas porque él "no iba a poder hacer nada". Al peguntarle cómo sabe ella eso, queda perpleja, en silencio, diciendo finalmente: "No sé. Yo le cuento todo a mi mamá", agregando que su madreya interpretó su corte de venas: fue porque ella no le había contado que ya no es virgen.
En la pubertad, cuando se asomaron a su cuerpo los primeros signos de feminidad, descubrió con horror la mirada de los hombres recortándolo: “Me miraban las tetas, el culo, me parecía que me atravesaban el cuerpo”. En ese momento inicia el ayuno, que logra controlar hasta que a los 16 años empieza atener relaciones sexuales, y con ellas la bulimia. Hasta ese momento ella desplegaba febrilmente todo tipo de actividades, destacándose en todas ellas. El rasgo que las definía: dirigirse a la mirada materna. Ahora ella se siente de más, no hace nada, no existe, no estudia, quiere dormir todo el día. Parece tratarse de una caída generalizada del deseo en la que nada se diferencia, salvo por estehacer con el objeto alimentario que en su alternancia entre ingesta y vómito marca el ritmo de su existencia.
En este primer tiempo de entrevistas ella comienza a sospechar que su madre le "llena la cabeza”. Al mismo tiempo, rompe un noviazgo en el cual ella quedaba totalmente absorbida por él, con quien le ocurría lo mismo que con la madre. Durante las entrevistas se le hará evidente que elcorte de venas había sido un intento fallido de corte con ese novio/madre, y la anorexia mental su respuesta a esa madre que le llena la cabeza.
En este momento de las entrevistas preliminares ella insistía en que su problema se reducía a que ella es tonta, es vaga, posición que la llevó a plantearme en ese tiempo que su única solución era la internación: que la tengan atada todo el día y...