Calculo de liquidos en pediatria

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  • Publicado : 27 de enero de 2012
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Los líquidos se calculan dependiendo de la edad del paciente; caso muy especial son los neonatos:

Neonato de termino 37-41 Semanas de gestación se calcula por día:

Primer día 70 ml/kg de pesoal día.

Segundo día 80ml/kg/día

Tercer día 90 ml/kg/ día.

4to dia 100ml/ kg/dia.

Y a partir de ese día se puede calcular de 120ml a 180ml/kg/dia dependiendo de cómo lo veas hidricamente,generalmente dejamos un punto intermedio en esos días que es 150ml/kg/día.

El sodio se calcula en 4 mEq/kg/día.

Potasio 2 mEq/kg/día.

Calcio 100mg/kg/día.ç

Magnesio 50 mg/kg/día.

Ejemplo:

RN de 6 días de vida sin deshidratación se va dejar en ayuno por lo que se indican soluciones IV , el peso de paciente es de 3kg.

Líquidos totales calculados serian a 150ml/kg/día;Entonces seria 150mL X 3kg= 450 ml ( esto es para 24 horas), generalmente se indican las soluciones IV para 8 horas, entonces dividimos 450ml entre 3= 150 ml.

Los 150 ml son líquidos totales por lo quele debemos de restar el sodio que vamos a ocupar:

Sodio 3mEq/kg/día.

Entonces 3mEq X 3 kg de peso del niño= 9 mEq y se divide entre tres , por que dijimos que era para 8 horas entonces serian3 mEq.

La solución Fisio 0.9% tiene por cada 100ml= 15.4 mEq de sodio, por lo que haces una regla de tres:

3 X 100 / 15.4 = 19.4 ml de Sol fisiol 0.9%.

Lo puedes redondear a 20 ml y eso se lorestas a los 150 ml que eran al inicio .

El potasio 2mEq/kg/día entonces seria 2mEq x 3 kg = 6 mEq (para 24 horas) y lo divides igual que en los otros casos en 3( para que sean para 8 horas).Entonces le tocarían 2 mEq.

Las soluciones en este caso serian indicadas de la siguiente forma:

Sol IV para 8 horas:

Sol Gluc alIO%.............................................................130ml.

Sol Fisiol 0.9%.............................................................20 ml.

KCL……………………………………………………………………………2mEq.

Solo en los neonatos se pasa la solución glucosada al IO%,...
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