Caries

Practia 6: Los sitios para el crecimiento microbiano (saliva, labios, mejillas, paladar, lengua, encía y dientes). Las características anatómicas y la composición bioquímica favorecen la proliferación de MO originando la placa
El inicio es la formación de la película adquirida gracias a glucoproteínas. Sobre el esmalte los mecanismos que intervienen en la formación de la película, incluyenfuerzas de Van der Walls e hidrófobas. La película adquiere funciones protectoras al proporcionar lubricación a las superficies e impidiendo la pérdida de humedad del tejido.
Las glucoproteínas en la película adquirida, es colonizada por microorganismos que residen en la cavidad bucal. Las bacterias se adhieren a las glucoproteínas de la película en forma casi inmediata.
Adhesinas: Moléculasbacterianas que unen a las bacteria con los dientes y son: la capa mucosa, la cápsula, las glucosiltransferasas, proteínas que fijan glucanos, proteínas que se fijan a la película, ácidos teicoicos, polisacáridos del antígeno O y las fimbrias.
Los recpetores pueden ser: elementos celulares, sustancias en el origen del medio celular, superficies lisas a través de la película adquirida.
La colonizaciónmicrobiana específica comprende la adherencia, agregación, o agregación, estas suceden a través de proteínas específicas de tipo lectinas y menos específicas.
PRACTICA 7: La placa fue descrita en 1898 por Black (masa microbiana que recubría la caries). Bowen en 1976(depósito blando que forman una biopelícula que se adhiere a dientes u otras superficies duras de la boca. En el 2000 Marsh y Martin(comunidad microbiana compleja en los dientes embebida en una matriz de origen microbiano y salival.
La placa se clasifica por localización (en sub y supragingival), según sus propiedades y por su potencial patogénico en cariogénica y peridontopatogénica. La placa supragingival está constituida por MO Gram positvos que produzcan azúcares relacionados con la caries dental.
La placa subgingivalesta constituida por MO anaerobios proteolíticos Gram negativo periodontopatogénicos. La placa es un medio de intensa actividad metabólicaa por los MO en ella hay alteraciones de tejidos duros y blandos.
Según Marsh, streptococos sanguis es el primer MO en colonizar la película adquirida después se une a Actynomices Viscosus.
La matriz intracelular de la la placa madura, formada por productosmicrobianos, céls (epiteliales y leucocitos), materiales orgánicos (polisacáridos, proteínas y glucoproteínas) e inorgánicos (Ca y P), derivados de saliva y fluido gingival. Esta matriz es donde se producen interacciones metabólicas entre la especies microbianas.
Durante la colonización primaria existe multiplicación activa, después una disminución en la velocidad de crecimientos de algunos. Lo mascaracterísticos son los fenómenos de agregación (coagregación). La estructura de la placa cambia (incrementan formas bacilares).
La síntesis de polisacáridos extracelulares (mutanos), por sreptococos mutans, contribuye a la integridad de la placa, estos junto con dextranas y levanas originan microcolonias.
PRACTICA 8: La caries es un proceso infeccioso de etiología microbiana, que por suscaracterísticas de evolución, es una de las principales enfermedades que causa la pérdida de dientes. Los factores relacionados son: genéticos, presencia de MO cariogénicos, dieta anatomía, posición y composición dental.
El Dr. Brathall diseño el cariograma: 1. Oportunidad: Posibilidad de evitar la aparición de nuevas caries. 2. Dieta: L aingestión de alimentos. 3. Bacterias: Cantidad de placaacumilada y tipo de bacterias. 4. Susceptibilidad: Resistencia del diente y características de la saliva. 5. Circunstancias: Experiencia pasada de caries y presencia de enfermedades sitémicas y sus condiciones.
La posibilidad de evitar la aparición de nuevas lesiones debe ser 0-100%
Dieta: Los puntos + importantes son: La frecuencia de alimentos.
La concentración de sacarosa en los alimentos (esta...