caso anyt1

Páginas: 6 (1251 palabras) Publicado: 22 de septiembre de 2015
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGÍA
“JUAN PABLO PÉREZ ALFONZO”
IUTEPAL
AMPLIACIÓN PUERTO PÍRITU

APLIC
AR
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ZUAL,
TONIT ZQUIERDO
O
ESTAD
O ANZ JOSE LUGO
OÁTEG
UI.
magister:Bachiller:

Jacinta Rodríguez
TONITO

ANA M.

Vi sem. De
enfermería

OBJETIVO GENERAL
APLICAR EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A LACTANTE MENOR
FEMENINO CON CELULITIS ABSCEDADA A NIVEL DEL GLÚTEO IZQUIERDO UBICADA EN
EL AREA DE PEDIATRÍA, DEL HOSPITAL ANTONITO JOSE LUGO RONDON, CLARINES,
MUNICIPIO BRUZUAL, ESTADO ANZOÁTEGUI.

Objetivos Específicos:
Seleccionar el paciente en el área de pediatríaDescubrir las necesidades reales o potenciales de los cuidados del paciente
Crear estrategias que satisfagan las necesidades y problemas del paciente
Identificar las necesidades y los problemas del paciente.
Formular diagnósticos de enfermería mediante los patrones funcionales
de mayor índole
Elaborar planes de atención educativos para los padres
Elaborar planes de atención.
Evaluar losresultados de las acciones de enfermería realizadas en los planes de atención.
 

Resumen de INGRESO MEDICO
Se trata de lactante menor de 6 meses de edad, femenino, conocida
con diagnostico de desnutrición crónica y éctasis de vías biliares
cuya madre refiere inicio de enfermedad actual el día 13/09/15,
cuando presento aumento de temperatura en 39°C atenuada con
acetaminofen, el cual es trasladad el díade hoy a este centro
hospitalario donde previa valoración de especialista (pediatra) se
decide su ingreso con:
IDX:
 Celulitis abscedada en glúteo izquierdo

Nombre y Apellido : M:M

Edad:06 meses

Direccion: sector Bolívar calle principal

sexo: F
servicio: Pediatría

Fecha: 13/09/15
M/I fiebre

Dx medico: celulitis abscedada en glúteo izquierdo
CUADRO FISIOPATOLOGICO
Definición

EtiologíaSignos y síntomas

Exámenes de
laboratorio

tratamiento

La celulitis es una
inflación de la piel
relacionada con
fiebre inflamación
enrojecimiento,
dolor localizado, y
color en la parte
afectada a
menudo ocurren
en zonas con piel
lesionada: heridas,
cortes,
quemaduras,
picaduras de
insectos, entre
otros.

La celulitis se
debe a
determinadas
bacterias que
entran en la
piel cando esta
se lesiona, losestreptococos
y los
estafilococos
son los
principales
causantes.

• Fiebre
• Cefalea
• Prurito
• Inflamación
• Malestar
general

hematologí
a

Cefalotina
Amikacina
clindamicina

Nombre y Apellido : M:M

Edad:06 meses

Direccion: sector Bolívar calle principal

sexo: F

Fecha: 13/09/15

servicio: Pediatría

M/I fiebre

Dx medico: anemia moderada
CUADRO FISIOPATOLOGICO
Definición

Etiología

Signosy
síntomas

Diagnostico

tratamiento

Anemia
es
la
concentración baja
de
hemoglobina
en la sangre, se
detecta mediante
un análisis de
laboratorio en el
que se descubre
un
nivel
de
hemoglobina en la
sangre menor de
lo normal

La Anemia es la
consecuencia
de tres procesos
fundamentales:
disminución de
la producción de
hemoglobina o
hematíes
aumento de la
destrucción de
hematíes o
perdida de
sangre• fatiga
• disnea de
esfuerzo
• cefalea
• insomnio y
palidez










Hematología
Plaquetas
Tiempo de
coagulación

Hierro
Vitamina B12
Acido fólico
Transfusión
de sangre

Ingreso de enfermería

Se trata de lactante menor de seis (6) meses de edad, M.M, en
compañía materna, natural y procedente de esta localidad de clarines
sector bolívar, acude al servicio de la emergencia, el cual refiereinicio de
enfermedad actual el día 13/09/15, evaluada por el especialista
(pediatra) Dr. P.M, conjuntamente con residente de guardia Dra. A.M,
quien decide su ingreso con:

IDX: Celulitis Abscedada en Glúteo Izquierdo

S: madre refiere, que la niña a presentado fiebre y tener 3 días con la nalga
hinchada
O: se evalúa lactante menor en condiciones regulares de salud, se observa
edematizacion...
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