Caso Clínico De Cianuro
¿Por qué es tan letal?
El principal efecto nocivo y letal es el impedir que el oxígeno portado por los glóbulos rojos pueda ser utilizado como aceptor de hidrógeno en el final de lacadena respiratoria intramitocondrial. En una autopsia, el cadáver presenta gran cantidad de oxígeno en las venas y una gran cantidad de ácido láctico (acuérdate k el acido láctico solo se produce enausencia de oxigeno lo k dice k la causa exacta de la muerte es por falta de oxigeno), producto de la respiración anaeróbica realizada por las células carentes de oxígeno.
Las sustancias químicasencontradas en productos hechos a base de acetonitrilo, utilizados para quitar uñas postizas principalmente, pueden liberar cianuro si se ingieren accidentalmente y como consecuencia la muerte por parocardio respiratorio.
Fisiopatología o mecanismo de acción
Es potencialmente letal, actuando como tóxico a través de la inhibición del complejo citocromo c oxidasa, y por ende bloqueandola cadena transportadora de electrones, sistema central del proceso de respiración celular. Por consecuencia, causa una baja en el oxígeno intracelular, impidiendo la homeostasis de las células.
Lametahemoglobina constituye una forma oxidable de la hemoglobina, y aunque la metahemoglobinemia puede ser hereditaria, la forma más frecuente es la adquirida después de la exposición a una gran variedad desustancias químicas, alimentos y productos farmacéuticos.
La metahemoglobinemia adquirida se produce cuando la tasa de formación de metahemoglobina excede la de reducción, luego de una exposición adiversos agentes oxidantes. La metahemoglobina es una hemoglobina anómala, en la cual la molécula de hierro del grupo hem se halla en estado férrico (Fe +++), a diferencia de lo que ocurre en lahemoglobina normal, donde el hierro se encuentra en forma divalente (Fe ++). Estos agentes tóxicos metahemoglobinizantes se dividen en directos e indirectos: los primeros solo ejercen la acción in...
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