caso clinic

RESUMEN DEL CASO


Se trata de paciente masculino de 60 años de edad. Casado trabajador independiente de nombre P.H, natural y procedente de Santa Teresa Del Tuy el cual es ingresado a emergenciadel Hospital Clínico Universitario de Caracas el dia 20 de septiembre del año en curso, luego de ser arrollado en la autopista regional del centro por una moto, inconsciente, con dolor intenso enmiembro superior derecho, y miembro inferior izquierdo, cefalea, dificultad respiratoria, una vez estabilizado hemodinamicamente es ingresado a la unidad clínica de traumatología en la sala general dehombres cama 140 k.
Se le realizan RX de tórax, de miembro superior derecho y miembro inferior izquierdo, se le practicaron exámenes de laboratorio ( Hematología completa, química sanguínea). Comotratamiento medico se inmoviliza el miembro inferior izquierdo con férula de yeso, para posteriormente ser sometido a intervención quirúrgica y así reducir la fractura que presenta en el miembrodescrito.
DX MEDICO: Fractura de tibia 1/3 medio distal y traumatismo en miembro superior derecho.

ANTECEDENTES PERSONALES:
Varicela: Niega
Coqueluche: Niega
TBC: Niega
Sarampión: Si
Parotiditis:Niega
Paludismo: Niega
Alergias: Niega
Quirúrgico: Hernia Umbilical hace 2 años



ANTECEDENTES FAMILIARES:
Madre: Fallecida por infarto al miocardio.
Padre: Hipertenso
Hijos: Niegaantecedentes

TRATAMIENTO:
V.I
Omeprazol 40 mg O.D
Ketoprofeno 100 mg cada 8 horas
Cefazolina















MODELO TEORICO


BETTY NEUMAN nació en 1924 en una granja cerca deLowell, Ohio (Estados Unidos). Su padre era granjero y su madre ama de casa. Por lo cual Neuman desarrollo un gran interés por el campo.
Ella finalizo sus estudios básicos de enfermería con honores en laescuela de enfermería del Peoples Hospital de Akron (Ohio) en 1947. En California, trabajo en diversos sitios como enfermera de hospital, directora de enfermería, enfermera en una escuela y enfermera...