Caso clinico acerca de el acv

Páginas: 10 (2411 palabras) Publicado: 4 de febrero de 2012
Introducción

Atraves del proceso de cuidado humano realizado en una paciente con quemaduras de segundo grado, se podrá visualizar el papel fundamental e importancia del personal de enfermería para el mejoramiento y recuperación del paciente, ya que en este caso en particular las quemaduras de segundo grado que como muchos sabemos son semiprofundas afectado los tejidos de la epidermis yparte de la dermis. Este tipo de quemaduras ponen en riesgo la vida del paciente si no es tratado con prontitud tomando las medidas de higiene adecuadas evitando así complicaciones que puedan traer como consecuencia la muerte del paciente.

En dicho estudio se podrá observar un marco teórico el cual especifica que son las quemaduras en general enfocándonos principalmente en las quemaduras desegundo grado, sus complicaciones, daños y las medidas que como futuros enfermeros aplicar en presencia de un paciente con esta patología. También se ha de notar una historia realizada por enfermería en relación al paciente, un examen físico, lista de terminología, diagnósticos y unos planes de atención de enfermería muy prácticos y efectivos para haci facilitar el trabajo y brindar al paciente laatención que requiere, dedicándole todo el tiempo necesario para mejorar su estado de salud.

Objetivo general:
Aplicar el proceso de cuidado humano a paciente femenina de 27 años de edad hospitalizada en el servicio de obstetricia del H.P.A.O. por presentar diagnostico medico de quemaduras de segundo grado, con la finalidad de identificar, canalizar y disminuir sus problemas de salud.Objetivos específicos:
* Valorar al paciente atraves de la entrevista y la observación para haci recolectar los datos subjetivos y objetivos.
* Elaborar diagnósticos de enfermería priorizando las necesidades y problemas.
* Planificar acciones de enfermería jerarquizando y estableciendo estrategias para disminuir y solucionar los problemas identificados.
* Ejecutar planes de atenciónpara satisfacer las necesidades del paciente.
* Evaluar el logro de los objetivos planteados.




Marco teórico

Anatomía
¿Qué es la piel?:
La piel es el mayor órgano del cuerpo humano, o animal. Ocupa aproximadamente 2 m², y su espesor varía entre los 0,5 mm (en los párpados) a los 4 mm (en el talón). Su peso aproximado es de 5 kg.
Capas de la piel:
La biología estudia tres capasprincipales que, de superficie a profundidad, son:
* la epidermis
* la dermis
* la hipodermis.
Fisiología
¿Función de la piel?
Es esencialmente la cubierta o envoltura exterior del organismo que funciona de manera permanente y que cumple dos importantísimas misiones, la de relacionarnos con el mundo exterior y la de protegernos de las agresiones de ese propio mundo. Nos envuelve ynos protege, nos separa y nos pone en contacto con el entorno.
Es la encargada de recibir los estímulos del exterior a través de las terminaciones nerviosas que se sitúan en ella y de allí se dirigen al cerebelo que nos dice como debemos reaccionar. Cada centímetro cuadrado de piel contiene unos cinco mil receptores sensitivos. La piel es la primera responsable de que sintamos una caricia o deque notemos el calor producido por el fuego o el frió de la nieve
Fisiopatología
¿Qué son las quemaduras?
Es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas.
Tipos de quemaduras según su profundidad:
* primer grado: son las que seproducen en la epidermis o capa externa de la piel. Sus efectos son más leves y se caracterizan por el enrojecimiento, inflamación y presencia de dolor, su recuperación suele durar de 7 a 10 días por auto regeneración de la piel.
* Segundo grado: afectan al igual que el primer grado la capa superior (epidermis) y además de los efectos anteriores produce ampollas, puede dejar o no cicatrices....
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