Caso clinico Brucelosis

Material del alumno. Actividad 11
Caso clínico No.1
¡Raúl se encuentra ya desesperado!

Raúl de 32 años habita en medio rural, dedicado al trabajo de agricultura y ganadería. Refiere un cuadroclínico de 3 meses de evolución, iniciado con un cuadro gripal, fiebre, cefalea y anorexia, durante una semana, posteriormente presenta fiebres continuas, sudoración, pérdida de peso, aproximadamente12 kg y depresión. En las últimas 48h presenta dolor articular, especialmente en la parte inferior de la espalda.
Exploración física: Signos vitales, temperatura 38.2° C, pulso 84/min. frecuenciarespiratoria 14/min; presión arterial 124/72 mmHg.
Se detectan linfadenopatías generalizadas y una esplenomegalia discreta, así como una palpación dolorosa en la articulación sacroilíaca. El pacientese hospitaliza para estudio y tratamiento.
Pruebas de laboratorio: Hematocrito 34%, Hemoglobina 11 g/dl. Leucocitos 4.500/ul. Polimorfonucleares 62%, linfocitos 21%, Monocitos 12%. AST 102 U/l, ALT 94U/l.
Gabinete: Las radiografías simples de columna lumbosacra no muestran ninguna anormalidad. Una gammagrafía ósea revela captación en la región sacroilíaca.
En una biopsia de hígado se observangranulomas.


1. Pistas, hechos, datos orientadores



2. Problema(s)



3. Hipótesis



4. Objetivos de aprendizaje




5. Fuentes bibliográficas de consulta

Indicaciones parallevar a cabo la metodología.

Actividad personal
Lectura del caso clínico No.1.

¡Raúl se encuentra ya desesperado!

Raúl de 32 años habita en medio rural, dedicado al trabajo de agricultura yganadería. Refiere un cuadro clínico de 3 meses de evolución, iniciado con un cuadro gripal, fiebre, cefalea y anorexia, durante una semana, posteriormente presenta fiebres continuas, sudoración,pérdida de peso, aproximadamente 12 kg y depresión. En las últimas 48h presenta dolor articular, especialmente en la parte inferior de la espalda.
Exploración física: Signos vitales, temperatura 38.2°...