Caso Clinico

Páginas: 22 (5381 palabras) Publicado: 23 de abril de 2012
INTRODUCCIÓN.
El presente trabajo pretende demostrar un estudio de caso de una paciente en el área de puerperio del Hospital General Regional de León, Guanajuato, explicando cada uno de los procesos que suceden en este periodo, los cambios locales, cambios generales e inclusive introduciendo un tanto el tema de la preeclampsia en un embarazo de alto riesgo.
Sobre todo en la siguienteinvestigación está enmarcada la problemática de las embarazadas que presentan preeclampsia grave y no han seguido un régimen terapéutico adecuado, lo que conlleva a las complicaciones del estado de salud tanto de las mismas como de su producto gestacional.
La preeclampsia grave se desarrolla en el 5% de las embarazadas, habitualmente en las primigrávidas y en las mujeres con hipertensión o enfermedadvascular preexistente. La incidencia es directamente proporcional a la edad gestacional y aumenta en los casos de gestación múltiple, mola hidatídica e hidramnios. La preeclampsia se presenta por factores que contribuyen al desarrollo de la hipertensión, el edema y la Proteinuria; lo cual se diagnostica a través de los signos y síntomas que presenta la paciente, los análisis de laboratorio como lo sonorina, nitrógeno ureico sanguíneo, creatinina, tiempo de tromboplastina y protrombina, y hematología completa.
La Historia Clínica Obstétrica (HCO) que aquí se presenta también nos da una idea general sobre el estado de la paciente misma y de su producto próximo a nacer.
También se agrega al presente, un Reporte Cualitativo-cuantitativo, describiendo todas y cada una de las actividades querealice durante mi estadía en mis practicas en el Hospital General Regional de León, así como una lista de los medicamentos que fueron administrados a la paciente y un breve resumen de cada uno de ellos, acerca de cómo funcionan (mecanismo de acción), nombre, vía de administración y dosis usadas, para la profilaxis del paciente y del producto. Los diagnósticos, tanto médicos como enfermeros son realesy denotan una idea general sobre el estado de la paciente y su posible evolución, aparte de hacer posible el estudio de forma más veraz y realista.
Por último, los objetivos aquí presentados; tanto generales como específicos, nos darán una referencia confiable acerca de si el estudio cumplió con lo descrito en ellos y las dudas quedaron disipadas y si sirvió o no el estudio para la práctica deenseñanza, tanto personal, como al lector a quien corresponda el interés del mismo.

JUSTIFICACION.
Dado que la preeclampsia ocupa altas tasas de mortalidad en mujeres durante el embarazo y el primer lugar de motivo de atención en servicio de urgencias obstétricas y de puerperio en el Hospital general Regional de León. Es necesario conocer y aplicar los cuidados necesarios para este tipo depacientes que la mayoría de las veces ingresan al hospital con presiones arteriales altas que hacen que el estado de salud de la mujer y la del producto se agraven.
El propósito del trabajo es debido al compromiso personal de aprender cosas nuevas y seguras de cada área del hospital y estar seguro de brindar una atención profesional a las y los pacientes como la merecen, y el trabajo permite tenerun conocimiento especifico y a la vez amplio de los cuidados profesionales de enfermería en el servicio de puerperio y hospitalización. Pretende también ser una forma de análisis a los pacientes con complicaciones puerperales y de embarazo de alto riesgo.
Por estos motivos fue que decidí necesaria la realización de este trabajo en el cual pude aprender sobre el cuidado de los pacientes con estetipo de patología.
OBJETIVOS GENERALES.

 Conocer a fondo el servicio de Hospitalización Puerperal de Hospital General Regional de León, las actividades que se realizan ahí y los cuidados de enfermería que se realizan a los pacientes aquí hospitalizados.
 Conocer la Historia Clínica de la Paciente para realizar los cuidados enfermeros en el servicio de puerperio.
 Como objetivo general...
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