Caso Clinico
Páginas: 20 (4990 palabras)
Publicado: 16 de mayo de 2012
CASO CLINICO
EMBARAZO DE 35 SDEG+DM+HTA
SERVICIO QUE PRESENTA
GINECO OBSTETRICIA 4to. PISO
EXPOSITOR
EG ALFREDO TEJEDA MIRANDA
EG SONIA AMADOR LUCERO
MEXICALI B.C. 25 MARZO 2010
IDENTIFICACION
NOMBRE: VPBA
EDAD 33 a.
SEXO: FEMENINO
RELIGION: CATOLICA
RESIDENCIA: MEXICALI B.C.
FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL
SERVICIO: GINECO OBSTETRICIA 4to. PISO
No. DE CAMAANTECEDENTES
FAMILIARES
Abuelo Paterno: finado. Causa: Derrame cerebral.
Abuela Paterna: finada. Causa: desconocida.
Abuelo Materno: finado. Causa: desconocida.
Abuela Materna: finado. Causa: Ca hígado.
Papa: vivo, aparentemente sano.
Mama: viva. DM y HAS.
Cónyuge: vivo, aparentemente sano.
PATOLÓGICOS
Refiere haber padecido las enfermedades propias de la niñez como varicela, sarampión yparotiditis, niega transfusiones sanguíneas, tiene cirugía previa en rodilla izquierda hace 16 anos, manifiesta ser alérgica a la penicilina. No ha tenido ninguna fractura.
NO PATOLÓGICOS
Hace 9 años radica en Mexicali, vive en casa propia, la cual cuenta con todos los servicios públicos como agua potable, energía eléctrica, drenaje, alumbrado público, etc. La casa es de Block, es de 1recamara, baño, cocina y sala comedor, tiene piso rustico y cuenta con 4 ventanas. Dice tener un perro afuera de su casa. Refiere que le gusta salir a caminar de 30 a 60 minutos diariamente, que le gusta toda la comida. Niega toxicomanías, alcohol y tabaco.
ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS
MENARCA: 15 @ | RITMO: 3 x 28 DÍAS. | | |
FUM: 01/ JULIO/ 2008 | F.P.P: 08/ ABRIL/ 2009 | | |
P.P.P:2, 712+300 Kg. | S.D.G: 33 | | |
GESTAS: 4 | PARTOS: 02 | ABORTOS: 01 | CESÁREA: |
F.C.F : 142 x´ | MEMBRANAS: ÍNTEGRAS | | |
DOC: 2007 | DOCMA: 2007 | MÉTODO DE PF: DIU | |
DIAGNOSTICO MEDICO ACTUAL
Embarazo de 35 SDEG + Diabetes Gestacional + Hipertensión Arterial.
FISIOPATOLOGIA DE LA ENFERMEDAD
Se le llama Diabetes Tipo 2 al tipo de diabetes en la que haycapacidad residual de secreción de insulina, pero sus niveles no superan la resistencia a la insulina concomitante, insuficiencia relativa de secreción de insulina o cuando coexisten ambas posibilidades y aparece la hiperglucemia.
La diabetes en el embarazo ha sido reconocida desde hace mucho tiempo como un problema importante tanto para la madre como para el feto. Antes de que se dispusiera deinsulina en la década de 1920, las mujeres diabéticas rara vez se quedaban embarazadas. Aquellas que lo hacían en general no llegaban a tener un feto viable.
Las causas de la diabetes son inherentes a la incapacidad pancreática de producir suficiente cantidad de insulina para transportar glucosa a las células. El déficit de insulina puede ser el resultado de la lesión de las células betapancreáticas, de la inactivación de la insulina por anticuerpos, o del aumento de las necesidades de insulina. La Diabetes tipo 2 se caracteriza por una resistencia a la insulina y por una disfunción de los islotes pancreáticos.
Las complicaciones de una mujer embarazada con diabetes son diversas, entre las cuales se pueden mencionar las siguientes:
Maternas
* Preeclampsia/eclampsia, Cetoacidosis,Nefropatía, Retinopatía, Hemorragia obstétrica, Infecciones, Elevada tasa de cesáreas, Mortalidad materna
Condiciones preexistentes que empeoran con el embarazo
* Retinopatía, Nefropatía, Hipertensión, Enfermedad coronaria sintomática, Neuropatía, Fetales y Neonatales, Aborto, Malformaciones congénitas (en los sistemas cardiovascular, nervioso central, esquelético, urogenital ygastrointestinal), Macrosomía, Polihidramnios, Prematurez, Distocia de hombros/trauma obstétrico, Hipoglucemia, Hiperglucemia, Hipomagnesemia, Hipocalcemia, Hiperbilirrubinemia neonatal, Policitemia neonatal, Hipoglucemia neonatal.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Hipertensión inducida por el embarazo (HIE) o hipertensión gestacional o transitoria a parece únicamente en el embarazo. La TA aumenta...
EMBARAZO DE 35 SDEG+DM+HTA
SERVICIO QUE PRESENTA
GINECO OBSTETRICIA 4to. PISO
EXPOSITOR
EG ALFREDO TEJEDA MIRANDA
EG SONIA AMADOR LUCERO
MEXICALI B.C. 25 MARZO 2010
IDENTIFICACION
NOMBRE: VPBA
EDAD 33 a.
SEXO: FEMENINO
RELIGION: CATOLICA
RESIDENCIA: MEXICALI B.C.
FECHA DE INGRESO AL HOSPITAL
SERVICIO: GINECO OBSTETRICIA 4to. PISO
No. DE CAMAANTECEDENTES
FAMILIARES
Abuelo Paterno: finado. Causa: Derrame cerebral.
Abuela Paterna: finada. Causa: desconocida.
Abuelo Materno: finado. Causa: desconocida.
Abuela Materna: finado. Causa: Ca hígado.
Papa: vivo, aparentemente sano.
Mama: viva. DM y HAS.
Cónyuge: vivo, aparentemente sano.
PATOLÓGICOS
Refiere haber padecido las enfermedades propias de la niñez como varicela, sarampión yparotiditis, niega transfusiones sanguíneas, tiene cirugía previa en rodilla izquierda hace 16 anos, manifiesta ser alérgica a la penicilina. No ha tenido ninguna fractura.
NO PATOLÓGICOS
Hace 9 años radica en Mexicali, vive en casa propia, la cual cuenta con todos los servicios públicos como agua potable, energía eléctrica, drenaje, alumbrado público, etc. La casa es de Block, es de 1recamara, baño, cocina y sala comedor, tiene piso rustico y cuenta con 4 ventanas. Dice tener un perro afuera de su casa. Refiere que le gusta salir a caminar de 30 a 60 minutos diariamente, que le gusta toda la comida. Niega toxicomanías, alcohol y tabaco.
ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS
MENARCA: 15 @ | RITMO: 3 x 28 DÍAS. | | |
FUM: 01/ JULIO/ 2008 | F.P.P: 08/ ABRIL/ 2009 | | |
P.P.P:2, 712+300 Kg. | S.D.G: 33 | | |
GESTAS: 4 | PARTOS: 02 | ABORTOS: 01 | CESÁREA: |
F.C.F : 142 x´ | MEMBRANAS: ÍNTEGRAS | | |
DOC: 2007 | DOCMA: 2007 | MÉTODO DE PF: DIU | |
DIAGNOSTICO MEDICO ACTUAL
Embarazo de 35 SDEG + Diabetes Gestacional + Hipertensión Arterial.
FISIOPATOLOGIA DE LA ENFERMEDAD
Se le llama Diabetes Tipo 2 al tipo de diabetes en la que haycapacidad residual de secreción de insulina, pero sus niveles no superan la resistencia a la insulina concomitante, insuficiencia relativa de secreción de insulina o cuando coexisten ambas posibilidades y aparece la hiperglucemia.
La diabetes en el embarazo ha sido reconocida desde hace mucho tiempo como un problema importante tanto para la madre como para el feto. Antes de que se dispusiera deinsulina en la década de 1920, las mujeres diabéticas rara vez se quedaban embarazadas. Aquellas que lo hacían en general no llegaban a tener un feto viable.
Las causas de la diabetes son inherentes a la incapacidad pancreática de producir suficiente cantidad de insulina para transportar glucosa a las células. El déficit de insulina puede ser el resultado de la lesión de las células betapancreáticas, de la inactivación de la insulina por anticuerpos, o del aumento de las necesidades de insulina. La Diabetes tipo 2 se caracteriza por una resistencia a la insulina y por una disfunción de los islotes pancreáticos.
Las complicaciones de una mujer embarazada con diabetes son diversas, entre las cuales se pueden mencionar las siguientes:
Maternas
* Preeclampsia/eclampsia, Cetoacidosis,Nefropatía, Retinopatía, Hemorragia obstétrica, Infecciones, Elevada tasa de cesáreas, Mortalidad materna
Condiciones preexistentes que empeoran con el embarazo
* Retinopatía, Nefropatía, Hipertensión, Enfermedad coronaria sintomática, Neuropatía, Fetales y Neonatales, Aborto, Malformaciones congénitas (en los sistemas cardiovascular, nervioso central, esquelético, urogenital ygastrointestinal), Macrosomía, Polihidramnios, Prematurez, Distocia de hombros/trauma obstétrico, Hipoglucemia, Hiperglucemia, Hipomagnesemia, Hipocalcemia, Hiperbilirrubinemia neonatal, Policitemia neonatal, Hipoglucemia neonatal.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Hipertensión inducida por el embarazo (HIE) o hipertensión gestacional o transitoria a parece únicamente en el embarazo. La TA aumenta...
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