Caso Clinico

Barcelona, Julio 2011
INTRODUCCIÓN
El P.A.E. es un método sistemático, racional e individualizado en el que nos basamos para hacer este trabajo; por lo que para iniciarlo necesitamos hacer una Valoración, mediante la recogida exhaustiva de todos los datos relacionados con el paciente; después se pasa a la segunda fase que es el Diagnostico, que consiste que de acuerdo a los datos depatrones o necesidades que tenemos del paciente hay que relacionarlos con sus manifestaciones y sus causas. A continuación se hace una Planificación de las actividades adecuadas, que van a llevar a cabo por el personal de enfermería en colaboración con el paciente y su familia con el propósito de conseguir unos objetivos reales que se evaluaran posteriormente, al finalizar el P.A.E.
Lasactividades planificadas se desarrollarán durante la Ejecución. Tenemos que intentar conseguir los objetivos planteados y para saber si los conseguimos haremos la Evaluación. Si no se lograsen estos objetivos tenemos que revisar el plan debido a que algo falla en todo el proceso. Mediante la elaboración del P.A.E. es la única forma que tiene enfermería para que se le valore su trabajo debido aque queda registrado por escrito.
Tomaremos en cuenta que el pie de gota es una enfermedad metabólica por sobresaturación de cristales de urato monosódico en las articulaciones. Es recuente en el sexo masculino (98%) En pacientes Adultos habitualmente normouricémicos. Los depósitos de cristales de acido úrico son frecuentemente observados en tejidos como cartílago articular, sinovia,tendones, vainas tendinosas y hélix auricular, tejidos que tienen un pobre suministro de sangre y baja temperatura, además son por lo general pequeños. Se presentan en pacientes con antecedentes de gota crónica y raramente lo hacen sin episodio de artritis previa.
A continuación se comunica el caso de un paciente con crisis esporádicas de gotas que presenta dolor de fuerte intensidad en el dedogrande del pie derecho, concomitantemente dolor abdominal agudo sin hipertermia.

INDICE

* Objetivos4
* Datos De Identificación Del Paciente 5
* Historia De Enfermería 5
* Resumen De Enfermería 5
* AntecedentesFamiliares 6
* Antecedentes Personales 6
* Diagnóstico Médico 6
* Marco Teórico7-9
* Medicamentos Indicado 10
* Fichas Farmacológicas 10-15
* Tarjetas de medicamento 16
* Examen Físico Por Sistema17
* Patrones De Salud 18-19
* Jerarquización de problemas 20
* Diagnostico De Enfermería...