caso clinico

uNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS.

Facultad de ciencias medicas
Escuela de Enfermería.

Enfermería y Sociedades II

Docente: Licda. Perla Simons.
Alumna: Kathia Josefina Milla Guerra.
Cuenta# 20121009585




5/octubre/2013





INDICE.
Portada 1

Indice2

Introduccion 3

Objetivos 4

FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS DEL ESTUDIO. 5-10

FUNDAMENTOS TEÓRICOS DEL CUIDADO DE ENFERMERIA 1112

PROCESOS DEL CUIDADO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA 13-17

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
CONCLUCIONES 18

RECOMENDACIONES 19

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS20


INTRODUCCIÓN.

Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto,familia y comunidad.

Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un paciente de 37 años de edad que ingresó al Hospital Escuela de la ciudad de Tegucigalpa con un Diagnostico médico de shock séptico, neumonía nosocomial.
En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento derecolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un familiar del paciente) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir almejoramiento del estado del paciente.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso. Por tanto, fue necesario establecer una interacción con la esposa del paciente, para que así, trabajando conjuntamente con el Personal de Enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.OBJETIVOS

•Objetivo General:
Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un paciente masculino de 37 años de edad, con un diagnóstico médico de shock séptico, neumonía Nosocomial. Quien se encuentra hospitalizado en el servicio de Medicina Interna de Hombres, en el Hospital Escuela de la ciudad de Tegucigalpa departamento de Francisco Morazán.
- Objetivos Específicos:
1. Valorar al pacientepor medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.
2. Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
3. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
4. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.











FUNDAMENTOSFISIOPATOLOGICOS DEL ESTUDIO.
Shock Séptico.
DEFINICIÓN: La sepsis es una enfermedad con una prevalencia y mortalidad elevadas y se puede considerar como una enfermedad emergente, con un aumento de un 8,7% anual. Este aumento de incidencia se debe, fundamentalmente, al aumento de los pacientes de edad avanzada e inmunodeprimidos, al mayor número de procedimientos invasivos que se realizan y, en menor grado,...