Caso clinico

 Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Programa Nacional de Enfermería Integral Comunitaria
Universidad Politécnica Territorial de Mérida Kleber Ramírez UPTM
Misión Sucre- Aldea San Juan



CASO CLINICO GASTRITIS


INTEGRANTE
Nombres y Apellidos: Vargas Ferrari Milanyela
Cedula:18.310.663
Cátedra: Médico Quirúrgico I
Profesores: Lic. Leandro Parra
Sección: 465
Semestre: 4to
Lagunillas, Febrero de 2014
IDENTIFICACION DEL USUARIO

NOMBRES Y APELLIDOS: A.F.P
EDAD: 30 años
LUGAR DE NACIMIENTO: HULA MERIDA
ESTADO CIVIL: soltera
OCUPACION: ama de casa
RESIDENCIA: los caracoles

DATOS CLINICOS

INSTITUCION: Hospital de lagunillas
SERVICIO: emergencia
FECHA DEINGRESO: 03/02/2014
MOTIVO DE CONSULTA: Dolor abdominal
ENFERMEDAD ACTUAL: Se trata de femenina de 30 años de edad se recibe en RsCsGs, afebril, hidratada quien acude a este centro asistencial de salud por presentar mucho dolor abdominal a nivel del epigastrio, refiere inicio de E/A el 28/01/2014 caracterizada por cefalea, nauseas y mucha ansiedad.

ANTECEDENTES PERSONALES
Niega alergias,asma, hipertensión arterial
ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre HTA, diabetes, alergias, IQ mano derecha
Padre no refiere de importancia

DIAGNOSTICO MEDICO
Gastritis
EXAMEN FISICO
Cabeza: Normoconfigurada
Cabello: Normoinplantado, color castaño claro, sin presencia de seborrea
Ojos: parpados y globo ocular normales
Labios y mucosas: Húmedas y rosadas
Cuello: móvil de largo y anchoconservado
Miembros Superiores: Normoconfigurados
Tórax simétrico normoconfigurado, no se observa tiraje
Mamas: Normoconfiguradas
Abdomen: Simétrico, doloroso a la palpación a nivel del epigastrio.
Genitales: No explorados
Miembros inferiores: Normoconfigurados sin presencia de edemas


EVOLUCION DE ENFERMERIA


Se recibe usuaria femenina de 30 años de edad al área de emergencia adulto enRgCsGs, afebril hidratada, con una TA: 130/90mmhg, una FC: 82 por minuto, y una FR: de 22 por minuto, es valorada por el médico de guardia quien indica hidratación parenteral 500cc solución fisiológica 0.9 % más un omeprazol 40mg, mantener en observación del área, y la realización de Eco Abdominal. Avisar eventualidad.







GASTRITIS
La gastritis ocurre cuando el revestimiento del estómagoresulta hinchado o inflamado.
La gastritis puede durar sólo por un corto tiempo (gastritis aguda). También puede perdurar durante meses o años (gastritis crónica).
TIPOS DE GASTRITIS

GASTRITIS AGUDA
Es la inflamación aguda inespecífica del estomago es una enfermedad totalmente curable si es tratada dentro de este tipo sobresalen.
Gastritis aguda simple.- puede obedecer a excesosalimentarios (indigestión) o a la ingesta de alimentos irritantes (alcohol, café, especias.)
Gastritis erosiva o hemorrágica.- se debe al alcoholismo agudo, medicamentos (aspirina antiinflamatorios, ciertos antibióticos, agentes tóxicos).
Gastritis por estrés.- son ulceras gastroduodenal aguda.
Gastritis flemonosa.- son las complicaciones de cáncer, ulcera, cirugía plástica, o septicemia con infiltraciónpurulenta, ulcerada, hemorrágica  de la submucosa.
Gastritis alérgica.- provocada por alergias.

GASTRITIS CRÓNICA
Es la Inflamación crónica de la mucosa gástrica atribuida en la mayoría de los casos a Helicobacter pylori  En un estudio endoscópico e histológico, este tipo de gastritis presenta la mucosa gástrica pálida con segmentos descoloridos; en un examen histológico se observan lasglándulas gástricas en menor cantidad con trastornos en su distribución y morfología. Los síntomas clínicos son inespecíficos o ninguno.
La implicación de la infección por Helicobacter pylori en gran parte de las gastritis es la novedad más importante. Cuando no se encuentran lesiones orgánicas en esófago ni en estómago existe tendencia a denominar de forma errónea ¨gastritis¨ a aquellos cuadros...