caso clinico

CASO CLINICO
DIAGNÓSTICO SINTOMÁTICO
 Astenia
 Adinamia
 Melena
 Dolor en meso-hipogastrio
 Pérdida de peso
 Náusea
 Hiporexia
DIAGNÓSTICO SIGNOLÓGICO
 Pérdida de peso
Hipotensión
 Palidez de piel
 Hiperbaralgesia en epigastrio, hipogastrio, marco colónico
 Dermatosis perianal
 Tono del esfínter anal normal
 Tacto rectal con heces negras
DIAGNÓSTICO SINDROMÁTICO SÍNDROME CONSUNTIVO
 SÍNDROME ANÉMICO
DIAGNÓSTICO TOPOGRÁFICO
 Aparato Digestivo (Estómago, duodeno)
DIAGNÓSTICO FISIOPATOLÓGICO
 La úlcera péptica es aquella que afecta la mucosa querecubre el estómago o el duodeno. Pueden ser úlceras gástricas y úlceras duodenales (más frecuentes). El mecanismo de la úlcera es un desequilibrio entre los factores agresivos (H. pylori, AINES, ácidoclorhídrico, actividad péptica) para la mucosa gastroduodenal y los defensivos (secreción de moco y HCO3, restitución celular rápida, flujo sanguíneo mucoso, prostaglandinas). Entre los agentes agresivoslos más importantes son la secreción de ácido gástrico que se realiza por las células parietales (secretoras de ácido clorhídrico). Existe un aumento en la masa de células parietales en la mucosagástrica, lo que resulta en un aumento de la cantidad de ácido clorhídrico tanto basal como después del estímulo con pentagastrina e histamina. También existe un aumento en la secreción nocturna de ácido,independientemente del agente causal.
DIAGNÓSTICO PARACLÍNICO
 Anemia grado ll
 Trombocitosis
 Leucocitosis
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO
 Úlcera péptica (enfermedad ácido péptica)
 Gastropatíaalcohólica
DIAGNÓSTICO NOSOLÓGICO
 Cáncer gástrico
 Hemorragia de tubo digestivo alto
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 Cáncer de Esófago
 Várices esofágicas
 Gastropatía erosiva
 Esofagitis
Desgarro de Mallory-Weiss
DIAGNÓSTICO INTEGRAL
 CÁNCER GÁSTRICO
 ANEMIA SECUNDARIO A HEMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO ALTO
 SÍNDROME CONSUNTIVO
FACTORES DE RIESGO
 Carga genética para DM2 y...