caso clinico






































































Índice.
Capítulo I
Definición de la Patología………………………………………5
Signos y síntomas……………………………………….…….…6
Fisiología…………………………………………….....................6
Fisiopatología………………………………………………….…7
Complicaciones………….………………………………………8Tratamiento……..………………………………………………9
Prevención………..……………………………………………10

Capítulo II
Recolección de datos………………………………………........11
Ficha farmacológica……………………………………….……18
Exámenes de laboratorio………………………………………..20
Capítulo III
Interpretación de la información…………………………..……21
Lista de necesidades y problemas………………………………22
Jerarquización de necesidades y problemas según Maslow….…22
Proceso enfermero………………………………………………23
Capítulo IV
Relación del casoclínico con teorista de enfermería……………26
Glosario de términos………………………………………….…26
Conclusiones y Recomendaciones……………………………….28
Anexos…………………………………………………….……..29
Bibliografía………………………………………………………31



CAPITULO I.
Objetivos Generales
Aplicar el proceso enfermero a un paciente con diagnostico medico de fractura del ala iliaca derecha, hospitalizada en traumatología piso 10 ala oeste delHospital Central de San Cristóbal, Estado Táchira.
Objetivos Específicos
Valorar al paciente por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.
Formular los diagnósticos enfermeros de acuerdo a las necesidades interferidas.
Planificar las acciones de enfermería que contribuyen a solucionar o disminuir los problemas de salud detectado.
Ejecutar las acciones deenfermería planificada.
Evaluar los resultados alcanzados con las acciones ejecutadas.

Definición
Según la enciclopedia Salvat de ciencias medicas Tomo 2, Salvat editores, S.A (1955) Pág. 981, dice que “Una fractura pélvica se define como una o más rupturas (fracturas) de los huesos que comprimen la pelvis. Esta es una condición seria que requiere cuidado inmediato por parte de su médico”.Son de observación relativamente frecuente. Casi siempre se presentan en el sexo masculino y en la edad adulta. En el niño raras merced a no estar expuesto a los intensos traumatismos necesarios para fracturar la pelvis; también influye la elasticidad del esqueleto propia de la edad infantil.
De ordinario aparecen a causa de un traumatismo directo: Caída o golpe que actúa sobre la pelvis. Otrasveces obedecen a un traumatismo sobre la región trocanterea, que actúa por percusión de la cabeza femoral en la cavidad cotiloidea. Otro tipo de fractura producida por arrancamiento de los músculos y ligamentos que se insertan en las espinas iliacas.


Clasificación.
Debido a la complejidad anatómica y fisiológica de las fracturas de pelvis, se han diseñado varios sistemas de clasificación, quetienen en cuenta criterios como la estabilidad, el mecanismo de lesión, la dirección de la fuerza, la localización de la fractura y hasta las características biomecánicas. Las más usadas son la de Pennal, Bucholz, y en la actualidad la más completa y usada es la de Tile:
Tipo A: Estables.
A1: Sin comprometer el anillo pélvico (avulsiones).
A2: Compromete el anillo, mínimamente desplazado.A3: Fractura transversa del sacro o el coxis.
Tipo B: Rotacionalmente inestable, verticalmente estable
B1: En libro abierto.
B2:Compresión lateral ipsilateral - B2.1 Ipsilateral
B2.2 Contralateral (asa de balde)
B3: Bilateral.
Tipo C: Vertical y rotacionalmente inestables.
C1: Unilateral - C1.1 Fractura del ilion
C1.2 Lesión pura sacroiliaca
C1.3 Fractura de sacro
C2: Bilateral,tipo B en un lado y tipo C en el otro
C3: Bilateral tipo C
Signos y síntomas.
El paciente con una fractura de pelvis suele haber sufrido un traumatismo energico si esta consciente, puede refeir un dolor pélvico o inguinal generalizado, o un dolor localizadoen el lugar de la fratura, según cual sea la localizacion de la lesion. Puede haber tumefaccion y...