Caso Clinico

INTRODUCCIÓN



La enfermería es el conjunto de actividades profesionales con un cuerpo de conocimientos científicos propios, desarrollados dentro de un marco conceptual destinados a promover la adquisición, mantenimiento o restauración de un estado de salud óptimo que permita la satisfacción de las necesidades básicas del individuo o de la sociedad.


Un enfermera/o es unprofesional que ha terminado los estudios básicos de enfermería y que está capacitada y autorizada para asumir en su país y en otros la responsabilidad de los servicios de enfermería que exigen el fomento de la salud, la prevención de la enfermedad y la prestación de asistencia a los enfermos.


Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso delcuidado de enfermería, el cual es una metodología detrabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivosaportados por un familiar del usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del estado del usuario.Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.























































OBJETIVOS GENERALES


Aplicar el proceso del cuidado en todas sus etapas a la usuaria, paciente femenina de 22 años deedad ubicada en el “Servicio de Obstetricia en el 3er piso” del Hospital Pablo Acosta Ortiz con un diagnostico clínico de Hidronefrosis Bilateral + 22 semanas +01 dia de embarazo. Con la finalidad de proporcionarle una atención oportuna y de calidad.




OBJETIVOS ESPECIFICOS




← Identificar las necesidades y/o problemas del paciente en estudio.


← Elaborarlediagnostico de enfermería partiendo de la problemática.


← Ejecutar las etapas del proceso del cuidado humano.


← Planificar acciones de enfermería que permitan la solución a los problemas y/o necesidades.


← Evaluar el logro de los objetivos planteados y obtenidos.




DEFINICION DE TERMINOS


• Abdomen:
También se lo conoce como"vientre". Se refiere a la parte del cuerpo que contiene todas las estructuras internas que se encuentran entre el tórax y la pelvis.
• Analgésico - cualquier medicamento usado para aliviar el dolor.
• Analisis de orina
Análisis que se realiza sobre una muestra de orina y que puede poner en evidencia la presencia de diferentes problemas del sistema urinario y de otros aparatos y sistemasdel cuerpo. Se analiza la muestra y se pueden observar las características físicas, la composición química o la presencia de fármacos, drogas o gérmenes y otros signos de enfermedad.
• Aumento de la frecuencia urinaria:
Que presenta ocho o más micciones por día.
• Cálculo Renal - trozo de material sólido que se forma de la cristalización de sustancias excretadas en la orina.
•Disuria: Sensación dolorosa o molesta que ocurre durante la micción y que frecuentemente está ocasionada por una infección urinaria o la inflamación de los tejidos de la vejiga o uretra, aunque también puede deberse al uso de ciertos fármacos o radioterapia.
• Diurético:
Se refiere a los fármacos que aumentan la cantidad de agua en la orina y de esa manera eliminan el exceso de agua...