caso clinico

Al consultorio odontológico llega una adolecente de 17 años de edad, Acompañada con su madre. Muy preocupada porque su hija presenta un dolor muy fuerte “en las muelas”. La joven se encuentra engrado 11º en un colegio privado de Medellín. La madre nos dice que “últimamente la he visto muy decaída y pálida, Yo no paso casi tiempo con ella porque llego de trabajar muy tarde, mi esposoigualmente ya que somos gerentes de unas importantes firmas de la ciudad. Los fines de semana cuando estamos descansando ella mantienen encerrada en su cuarto y no permite visitas. Ya que nos diceque tiene mucho sueño y esta durmiendo. Hace 20 días me dieron vacaciones en la empresa y he podido tener más tiempo para compartir con ella”. Cuenta su madre.
el estado sistémico de salomepalacio es preocupante ya que se encuentra con un peso anormal Para su edad, cabello opaco y sin color, (pálida) y pómulos muy pronunciados. En el examen estomatológico Los músculos de la masticación y dela expresión facial presentan hipotonía y labios resecos. En el examen intraoral se encuentra sanos los tejidos blandos. Inflación de las glándulas salivares.
Anormalidades de piezas dentarias:Arcada superior: erosión dental en 11, 12, 13, 21, 22 y 23
Caries dental: En 14, 16 y 24
Arcada inferior: gingivitis crónica generalizada
Caries insipiente: 31, 32, 35, 36, 41, 42, 45.Diagnostico presuntivo: erupción dental en dientes supero-anterior. Caries cavitada en cara distal del 14 y oclusal del 16. Caries insipiente en cara vestibular en el tercio gingival del 24 se observa 50%de placa dental en todas las superficies dentales inferiores. Caries insipiente en cara vestibular de 31,32,41 42 y oclusales de 35, 36 y 45.
Ayudas Dx: prueba de sialometria, Rx panorámica ybite wing .
Recomendaciones: pedir cita al médico general .


http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000362.htm
http://www.medigraphic.com/pdfs/odon/uo-2008/uo081g.pdf...