CASO HTA

10.- Retinopatia Hipertensiva: los 4 grados.
La retinopatía hipertensiva (RH) es una afección caracterizada por diversos signos vasculares retinianos en persona con hipertensión arterial. LaRetinopatía Hipertensiva se puede dividir en Aguda y Crónica.
Clasificación:
Grupo I
Mínima vasoconstricción arteriolar retinal con algo de tortuosidad en pacientes con hipertensión moderada.
Grupo IILas anormalidades retinales incluyen a aquellas del grupo I, con estrechamiento focal más evidente y angostamiento venoso en los cruces AV, en pacientes sin o con mínimo compromiso sistémico.
GrupoIII
Las anormalidades incluyen aquellas de los grupos I y II y también hemorragias, exudados, manchas algodonosas y constricción arteriolar focal. Muchos de estos pacientes presentan compromisocardiaco, cerebral o renal
Grupo IV
Incluye a las anormalidades de los grupos anteriores y usualmente son más severas. Existe además edema de papila, y algunos pacientes presentan manchas de Elchnig. Elcompromiso cardiaco, cerebral y renal es más severo.

11.- Evaluacion renal: como la hacen y que encontrarían en caso de HTA, que aparece en el Eco renal de un hipertenso.
Evaluación renal: Sonexámenes comunes de laboratorio empleados para evaluar qué tan bien están funcionando los riñones. Dichos exámenes abarcan:
Creatinina en sangre, Depuración de la creatinina, Creatinina en orina, urea.
Encaso de HTA.
Nefropatía crónica (proteinuria, cilindros, Creatinina > 1.5)
Progresión del daño renal (Nefroesclerosis). Terapia diurética insuficiente.
Enfermedad renal conica.
Fracaso renal agudo.

Queaparece en el eco renal de un hipertenso?
En el paciente hipertenso la ecografía puede ayudar a descartar una hipertensión secundaria. Si observamos asimetría renal (riñón derecho >1,5 cm que elizquierdo o riñón izquierdo >2 cm que el derecho), ésta es sugestiva de estenosis de arteria renal. También podremos encontrar masas suprarrenales, como el feocromocitoma, A veces, podemos diagnosticar...