Caso willowbrook

Páginas: 10 (2338 palabras) Publicado: 11 de noviembre de 2010
HEMODIALISIS

El sistema urinario esta conformado por dos riñones dos uréteres, la vejiga y la uretra. Estos órganos tienen funciones de variable complejidad.
Los riñones realizan las funciones de mayor importancia mediante el mantenimiento del volumen y la composición de los líquidos corporales dentro de límites fisiológicos. Esta función se cumple a través del mecanismo de eliminación yreabsorción de iones y agua. Incluye también la excreción de excedentes de agua y solutos no metabolizados en la dieta, productos finales del metabolismo como por ejemplo urea y creatinina y sustancias extrañas al organismo como fármacos y toxinas
Los residuos son eliminados al exterior mediante la orina.
El riñón cumple además otras funciones no menos importantes como la producción y secreciónde hormonas y enzimas.

El proceso de deterioro anatómico conduce hacia el denominado Síndrome de Insuficiencia renal, en el cual se diferencian 2 variedades:

Insuficiencia Renal Aguda: Es un síndrome clínico caracterizado por la caída brusca de la función renal en un lapso de horas a días; como consecuencia de los cambios fisiopatológicos del parénquima renal. Estas alteraciones repercutenprincipalmente en la capacidad excretora, dificultando la eliminación de las sustancias de desecho y la regulación del equilibrio de líquidos y electrolitos, cuyos valores alteran sus rangos normales durante un determinado tiempo.

Sintomatología:
Oliguria
Poliuria
Recuperación
Esta patología se caracteriza por ser un cuadro reversible. Una vez suprimida la causa del origen, dependiendo dela gravedad y duración del tratamiento, los riñones recuperan su estado funcional normal.

Insuficiencia Renal Crónica: Diferentes enfermedades pueden causar trastornos progresivos e irreversibles en el funcionamiento renal ocasionando una insuficiencia renal crónica. Entre estas enfermedades se encuentran:
Glomérulonefritis
Nefropatía diabética
Nefropatías por agentes tóxicos
Nefropatíaspor analgésicos, traumáticas, obstructivas
Nefropatías que son consecuencia de enfermedades sistémicas
Alteraciones hereditarias como la enfermedad renal poliquística.
Estas enfermedades evolucionan paulatinamente, conduciendo a la destrucción irreversible del nefrón renal y en consecuencia a la alteración grave de la función excretora renal.
Las manifestaciones se caracterizan por unanotoria disminución del índice de filtración glomerular, la acumulación de sustancias que dependen de la filtración renal para su eliminación de toxinas urémicas y la retención de agua y solutos.
Estos cambios originan un desequilibrio en la composición química de aparatos y sistemas orgánicos con signos y síntomas manifiestos en cada uno de ellos.
La perturbación de la función endocrina renaldisminuye la formación de Eritropoyetina, síntesis de Vitamina D y se altera el sistema renina-angiotensina.
Esta patología afecta a varios sistemas del cuerpo causando sintomatología como:
Sistema Respiratorio -> Edema Pulmonar, Disnea
Sistema Cardiovascular -> Hipertensión, Pericarditis Urémica, ICC
Sistema Nervioso -> Encefalopatía Urémica
Sistema Gastrointestinal ->Anorexia, nauseas, vómitos,aliento urémico
Función Sexual ->disminución de la libido, amenorrea, oligomenorrea
Sistema Hematológico -> Anemia, tendencia a la hemorragia
Sistema tegumentario -> Cambios en la pigmentación de la piel, prurito, sequedad cutánea

La Insuficiencia Renal Crónica es un cuadro irreversible, su tratamiento en los estadios finales se restringe a las alternativas de transplante renal o diálisis(hemodiálisis o peritoneodiálisis) con esperanza de sobrevivencia.
Si los riñones pierden su función y no son capaces de eliminar desechos y liquido de la sangre en cantidades optimas para mantenerse sano, la diálisis reemplaza algunas de estas. Generalmente esto ocurre solo si queda un 10% a un 15% de la función renal.

HEMODIALISIS

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