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CASO CLÍNICO Nº 14
RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA
Paciente: Sosa Bárbara Antonella
Fecha de nacimiento:
Edad: 20 años
Edad gestacional: 38 semanas
VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA
Peso en el embarazo: 54kg IMC: 25,6
Peso posterior al parto: 47 kg IMC: 22,3
Talla: 1,45 m
Rango de IMC normal según edad: 19 – 24
Rango de peso normal según IMC: 39,4 – 49
DIAGNÓSTICO
Período de lactanciaOBJETIVOS
Mantener un peso adecuado
Evitar el aumento de peso
Realizar educación alimentaria
CARACTERES FÍSICO – QUÍMICOS
Consistencia: normal
Volumen: normal
Temperatura: normal
Fraccionamiento: aumentado (5 comidas)
Residuos: normal
Purinas: normopurínico
Sabor y aroma: suave
VCT: régimen hipercalórico
HC: régimen normohidrocarbonado
PR: régimen hiperproteico
GR: régimennormograso
REQUERIMIENTO ENERGÉTICO
VCT: 655 + (9,7 x 47) + (1,8 x 145) – (4,7 x 20) x 1,3 = 1661,27 kcal
VCT: 1661,27 kcal + 500 kcal = 2161,27 kcal
REQUERIMIENTO PROTEICO
PR: 1 g x 47 kg = 47 g + 15 g = 62 gr
PR: (2161/180 + 25) x 6,25 = 65,8 g + 15 g = 80gr
REQUERIMIENTO HÍDRICO
40 ml x 47kg = 1880ml
FÓRMULA SINTÉTICA
HC: 55%1192,7 kcal298 g
2153 kcalPR: 15% 320 kcal 80 g
GR: 30%648,3kcal 72 g
FÓRMULA DESARROLLADA
ALIMENTO CANTIDAD HC PR GR
Leche 400 cc 20 12 12
Carne 200 g - 40 14
Vegetales A 300 g 15 3 -
Vegetales B 400 g 40 4 -
Frutas A 450 g 45 4,5 -
Cereales 70 g 49 8,4 -
Pan/galletas 120 g 78 12 6
Azúcar 30 g 30 - -
Mermelada 30 g 21 - -
Aceite 40 cc - - 40
TOTAL 2040g 298 g 83,9 72
Densidad calórica: 1
Cociente gramo/kilocaloría: 0,9
Proteínas de altovalor biológico: 62%
Hidratos de Carbono simples: 17%
SELECCIÓN DE ALIMENTOS
ALIMENTO CANTIDAD SELECCIÓN
Leche 400 ml (2 tazas de desayuno) Entera fluida
Carne 200 g (1 porción grande) Vacuna: bola de lomo, cuadrada, cuadril, lomo, nalga, palomita, peceto.
Pollo sin piel, preferentemente la pechuga
Pescados: merluza y trucha
Vegetales A 300 g (2 porciones grandes) Acelga, achicoria, apio,berenjena, berro, cardo, escarola, espinaca, espárragos, endivia, hinojo, hongos, lechuga, nabiza, pepino, rábano, rabanito, radicha, radicheta, tomate, zapallito
Vegetales B 400 g (2 porciones grandes) Alcaucil, arvejas, chauchas, habas, nabo, palmitos, remolacha, zanahoria, zapallo
Frutas A 450 g (3 porciones medianas) Ananá, cereza, ciruela, damasco, durazno, frambuesa, frutilla, granada, kiwi,mandarina, manzana, melón, membrillo, mora, naranja, pera, pomelo, quinoto, sandia.
Cereales 70 g (1 pocillo chico)
Arroz, avena, maíz, trigo y derivados: féculas (almidón de maíz), harinas finas (trigo, avena), harinas gruesas (maíz, sémola), pastas simples (fideos, ñoquis), pastas rellenas (canelones, cappelettis, lasagna, ravioles, sorrentinos), copos de cereal, arroz inflado, tutucasPan/galletas 120 g (2 bollitos o 24 galletas tipo agua) Pan común francés, lactal, de Viena
Galletas tipo agua, grisines, galletas de arroz, dulces simples o rellenas, vainillas
Azúcar 30 g (6 cucharaditas tipo té) Común
Mermelada 30 g (6 cucharaditas tipo té) Jaleas y mermeladas de frutas y dulces compactos de batata y membrillo
Aceite 40 cc (4 cucharadas tipo postre) Puro de girasol, maíz,oliva, soja, uva
Infusiones Té, mate cebado, mate cocido, tizanas, infusión de tilo, infusión de manzanilla
Bebidas 2 litros Agua, agua mineral, amargos serranos, caldos caseros de frutas y verduras, jugos exprimidos, aguas saborizadas sin gas y ocasionalmente jugos en polvo o concentrados
Condimentos Albahaca, anís, canela, cáscaras de limón, cedrón, clavo de olor, cúrcuma, estragón, jengibre,laurel, limón, menta, mostaza, nuez moscada, orégano, perejil, romero, sal, salvia, vainilla
REEMPLAZOS
Yogur en reemplazo de 200 cc de leche: 200 cc (1 taza de desayuno)
Queso cremoso o en barra, en reemplazo de 200 cc de leche parcialmente entera: 30 gr (una cajita de fósforos finita o 3 fetas)
Queso untable en reemplazo de 100 cc de leche: 40 g (4 cucharadas tipo postre)
Clara de huevo en...