Casos clinicos

Exposición referida a un caso clínico de estenosis mitral, con descripción de las manifestaciones clínicas, exploración, diagnóstico y tratamiento, así como una revisión sobre la estenosis de la válvula mitral, sus diferentes enfoques terapéuticos y las indicaciones de cada técnica.
Identificación: S.A.A.
Sexo: Masculino
Edad: 54 años
Natural: Siria.
Procedencia: Edo. Anzoátegui
Motivo deconsulta: Cansancio
Estado Actual: Paciente de 54 años quien inicia su estado actual desde hace 15 días, caracterizada por cansancio al caminar 100 metros. Es evaluado por cardiólogo privado quien lo refiere para su control y evaluación por este centro.
Antecedentes personales:

Valvulopatía mitral reumática: estenosis mitral severa y fibrilación auricular. Diagnosticado en junio del 2001 contratamiento: Enalapril 10 mg vía oral, Digoxina 0,25 mg vía oral, Furosemida 40 mg + Coumadin 1 mg vía oral (suspendida hace 2 meses).
Hospitalizado el año 2001 (Agosto) por insuficiencia cardiaca congestiva + hematomas en brazos, muslos derechos, espontáneos y hemoptisis. Hospital Vargas.
Hospitalizado año 2002 en este centro por insuficiencia cardiaca congestiva (clase funcional NYHA III).Antecedentes epidemiológicos para Chagas: negativo
Antecedentes familiares:

Madre muerta diabética.
Padre muerto por accidente cerebrovascular.
Hábitos psicobiológicos:

Hábitos tabáquicos: desde los 19 años 2 cajas/día hasta los 52 años.
Niega chimóicos, alcohólicos.
Católico, comerciante.
Examen funcional:

Pérdida de peso (no cuantificada) desde hace 1 año.
Actualmente con disneaclase II-III (NYHA).
Examen físico:
Peso: 56 kg, Talla: 1,60 metros, Tensión arterial: 110/80 mm Hg
Frecuencia cardiaca: 80 latidos por minuto. Frecuencia respiratoria: 20 inspiraciones por minuto.

Índice de masa corporal (IMC): 21,88 kg/m2

En aparentes CsCsEs, afebril, hidratado, eupneico, tolera el decúbito. Presión venosa yugular a +3 cm del AL, patrón C-V, ápex NV, palpable en 5º espaciointercostal izquierdo con LMC, RsCsAs IR variable, SRT I/IV, 2RN, SDM I/IV, pulsos periféricos simétricos, de amplitud disminuida. RsRs presentes con crepitantes basales bilaterales. Abdomen sin alteraciones. Extremidades sin edema. Neurológico: sin déficit.
Laboratorio: normal.
Manejo extrahospitalario del dolor toracico. A proposito de un caso clinico

Autor: Dra. Aurora Guillermo Ruberte |Publicado: 16/03/2011 | Cardiologia , Medicina de Urgencias , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Articulos , Casos Clinicos de Medicina de Urgencias , Casos Clinicos de Cardiologia , Casos Clinicos | |

Páginas: « Anterior 1 2 3 Siguiente » Siguiente: Manejo extrahospitalario del dolor toracico. A proposito de un caso clinico .2 »

Manejo extrahospitalario del dolor toracico. Aproposito de un caso clinico .1

Manejo extrahospitalario del dolor torácico. A propósito de un caso

1- Aurora Guillermo Ruberte (Médico Servicio de Urgencias de Centro Salud de Sangüesa, Navarra).

2- Mª Soledad Contín Pescacen (Médico Servicio de Urgencias de Centro Salud de Sangüesa, Navarra).

3- Natividad Berrade Goyena (Médico Servicio de Urgencias de Centro Salud de Sangüesa, Navarra).4- Edurne Morea Colmenares (Enfermera de Centro Salud de Noain, Navarra).

5- Eva Arana Alonso (Médico Servicio de Urgencias de Centro Salud de Sangüesa, Navarra).

6- Natalia Lafuente Larrañeta (Enfermera Servicio de Urgencias de Centro Salud de Sangüesa, Navarra).

Palabras clave: Dolor torácico. Protocolo. Urgencias

Key words: Chest pain. Protocol. Emergencies

Resumen:

Esnecesario establecer un protocolo de dolor torácico en un mínimo periodo de tiempo para minimizar las consecuencias de la patología potencialmente peligrosa para el paciente que se manifiesta como dolor torácico. Para ello aplicamos el protocolo de dolor torácico que con el desarrollo de sus diferentes etapas nos permite hacer una valoración inicial que dirija nuestra intervención. De esta forma...