Casos Clinicos
Páginas: 3 (592 palabras)
Publicado: 9 de agosto de 2012
LAVADO DE OÍDOS
El cerumen está formado por sebo, secreción de las glándulas ceruminosas de la porción externa del conducto auditivo externo (CAE), restos de pelos y descamación epitelial. Cumpleuna función protectora y fisiológicamente es movilizado desde la parte interna del CAE hacia el meato auditivo.
En la mayoría de las ocasiones los pacientes, buscando limpieza tienden a utilizarelementos extraños como cotonitos o palos de fósforo para extraer el cerumen. Con esto consiguen:
Introducir más la cera e impactarla en la profundidad del CAE
Alterar el pH del CAE (normalmentebajo) y el contenido de ácidos grasos y lizosimas del cerumen, disminuyendo la capacidad de defensa contra los gérmenes
El tapón de cerumen es, por lo tanto, en la mayor parte de los casos producido porel mismo paciente al usar una mala técnica para limpiar el oído. Es una de las consultas más frecuentes en otorrinolaringología y sus síntomas son: hipoacusia leve que es descrita como sensación deoído tapado y en ocasiones tinitus. Al examen físico se observa una masa amarilla cafesosa que ocluye el lumen del CAE. Ésta puede ser pegajosa y suave o seca, dura y friable.
El tratamiento es laextracción, la cual puede realizarse a través de 2 técnicas:
Irrigación: se hace con agua (a la que en algunos casos se le agrega antiséptico) a 37ºC, para evitar la respuesta calórica vestibular. Seutiliza una jeringa especial de gran capacidad con punta redondeada. El chorro tiene que tener una potencia suficiente para desimpactar el tapón y debe ser dirigido a la pared posterior del conductopara evitar la perforación timpánica traumática. Luego de haber extraído el tapón hay que realizar una otoscopía para verificar la indemnidad del tímpano.
Material para lavado de oídosRemoción a través de visión directa: este método es el indicado si es paciente tiene antecedente de perforación timpánica. El tapón se puede extraer con curetas, pinzas, ganchitos adecuados...
El cerumen está formado por sebo, secreción de las glándulas ceruminosas de la porción externa del conducto auditivo externo (CAE), restos de pelos y descamación epitelial. Cumpleuna función protectora y fisiológicamente es movilizado desde la parte interna del CAE hacia el meato auditivo.
En la mayoría de las ocasiones los pacientes, buscando limpieza tienden a utilizarelementos extraños como cotonitos o palos de fósforo para extraer el cerumen. Con esto consiguen:
Introducir más la cera e impactarla en la profundidad del CAE
Alterar el pH del CAE (normalmentebajo) y el contenido de ácidos grasos y lizosimas del cerumen, disminuyendo la capacidad de defensa contra los gérmenes
El tapón de cerumen es, por lo tanto, en la mayor parte de los casos producido porel mismo paciente al usar una mala técnica para limpiar el oído. Es una de las consultas más frecuentes en otorrinolaringología y sus síntomas son: hipoacusia leve que es descrita como sensación deoído tapado y en ocasiones tinitus. Al examen físico se observa una masa amarilla cafesosa que ocluye el lumen del CAE. Ésta puede ser pegajosa y suave o seca, dura y friable.
El tratamiento es laextracción, la cual puede realizarse a través de 2 técnicas:
Irrigación: se hace con agua (a la que en algunos casos se le agrega antiséptico) a 37ºC, para evitar la respuesta calórica vestibular. Seutiliza una jeringa especial de gran capacidad con punta redondeada. El chorro tiene que tener una potencia suficiente para desimpactar el tapón y debe ser dirigido a la pared posterior del conductopara evitar la perforación timpánica traumática. Luego de haber extraído el tapón hay que realizar una otoscopía para verificar la indemnidad del tímpano.
Material para lavado de oídosRemoción a través de visión directa: este método es el indicado si es paciente tiene antecedente de perforación timpánica. El tapón se puede extraer con curetas, pinzas, ganchitos adecuados...
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