casos clinicos


Caso clinico 1
Nombre de Px: DOG
Edad: 50
Direccion: Callejon Ochoa # 103 Col. Centro Nuevo Casas Grandes, Chihuahua.
Responsable: Carmen Garcia Ontiveros

Paciente femenina de 50 años de edad sin antecedentes ginecologicos, gesta II, partos 1 y cesaria 1.
FUM hace 2 años
IVA a los 16 años
Ritmo mestruacion ausente.
Parejas sexuales: 3
Metodo anticonceptivos: DIU.
Padecimiento actual: Ca Cu.25 de Enero del 2013

Paciente femenina de 50 años de edad, asintomática, quien acudió a consulta con su ginecólogo y obstetra, como lo hacía desde hacía cinco años, para su revisión ginecológica periódica y realización de citología cervicovaginal. Una semana después de la consulta, el médico la llamó para informarle que el resultado de la citología cervicovaginal había reportado infección porvirus del papiloma humano, por lo que solicitó acudir a consulta médica nuevamente para una biopsia cervical y estudio de gabinete.

*Biopsia
*Qs
*Bh
*Ego

29 de Enero del 2013

Paciente femenina de 50 años de edad, con signos vitales en parametros normal, con resultados de estudios de gabinete y biopsia positiva con NIC III con displasia grave o cáncer cervical muy temprano. Se le informa que setendra que realizar una Histerectomia, programada para el dia 8 de Febrero del 2013.
Se recomienda al paciente que ingrese en ayuno y con aseo personal minusioso.

8 de Enero del 2013

Pasiente de 50 años de edad ingresa a urgencias para ingresar a cirugia programada para Histerectomia.
Internamiento y se prepara quirurgicamente con tricotomia, ropa quirurgica, y canalizacion, se le administraprofilaxis por indicacion medica.
Valoracion por cirugano, anesteciologo para posteriormente pasar a quirofano.
Cirugia de Histerectomia sin accidentes ni incidentes con sangrado minimo, pasa a recuperacion, la operacion fue un exito.



Caso Clinico 2:

Paciente MRH
Edad:41a
Direccion: Callejon chihuhua # 213 col centro
Responsable Maria de Jesus Hernandez
Antecedentes ginecologicos. NEGADOS

AHF.Sin importancia
APNP. Tabaquismo positivo x 5 años
APP. Negados
AGO.M 15 irregular FUM.21-12-14
G1 P1 MPF. Hormonales orales
PADEIMIENTO ACTUAL Pble. Ca Cu
PAREJAS SEXUALES. 12
22-08-14

Paciente femenina de 41 años de edad sin antecedentes ginecologicos se realiza interrogatorio sobre sus sintomas. S.V FC.78 FR22 T/A 120/70 Alergias negadas
con sangrado trasvaginal abundante dolor en abdemen bajo con estudios de PAP.
Se inicia exploracion fisica por cabeza y cuello terminando con un recococimiento genecologico en los estudios indica displacia III por infeccion de VPH neoplasia cervical grado III.se canaliza a ginecologia y ostetricia

DX CaCu

Realizar coloscopia y biopsia proximacita para valorar examenes

24-0914

Px femenina de 41 años de edad

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Caso Clinico 3.

Nombre: AAS
Genero: Femenino
Edad: 37 años
Estado civil: Casada
Ocupacion: Ama de casa
Lugar de origen: Nuevo Casas Grandes Chih
Fecha: 28/03/2014
Interrogatorio: Directo

ANTECEDENTESGINECOBSTETRICOS: Menarca 13 a Rítmo 28 x 4. Eumenorreica. Inicio de vida sexual activa: 17 años. Numero de parejas sexuales: 1. Fecha de la ultima menstruacion: Febrero 2014. Papanicolaou: Solo 1 realizado el 08 Agosto 2013, refiere segun recuerda resultado normal y la presencia de un polipo, sin mayor especificacion. Autoexploracion y exploracion clinica mamaria: Refiere no se ha realizado. Me todo deplanificacion familiar: Utilizo hormonales inyectables por 3 años. Actualmente con DIU desde mayo 2013. Gesta: 5, Partos: 4, Abortos: 1. Dispareunia: Interrogado y negado. Sangrado postcoital: Interrogado y negado.

Antesedentes personales no patologicos. Tabaquismo, alcoholismo, toxicomanias interrogado y negado
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Antecedentes patologicos. Enfermedades cronico-degenerativas: Interrogado y...