Casos de estudio

TERCEROS MOLARES RETENIDOS. Capitán 1/o. C.D. CARLOS ALBERTO ROMERO MARTÍNEZ. JEFE DEL GRUPO DE LA SUBSECCIÓN DE CIRUGÍA BUCAL DE LA UNIDAD DE ESPECIALIDADESODONTOLÓGICAS. Los terceros molares o muelas del juicio son piezas dentarias correspondientes a la dentición permanente y se encuentran ubicados por segundos detrás de los molares.Embriológicamente se forman a partir de los 36 meses, comenzando su período de calcificación a los 9 años completando su período de erupción entre los 18 y 27 añosaproximadamente, de ahí que reciban el nombre de muelas del juicio, pues su aparición es dentro de una edad biológica donde socialmente se cree el individuo comienza a tener “juicioó uso de razón”. Estas piezas dentarias tienen la mayor variedad de forma, anomalías y disposición diversa. La forma de la porción radicular es muy irregular y podemosobservar una, dos, tres o más raíces que generalmente curvatura. muestran una Esta pieza dentaria en un alto porcentaje de situaciones no erupciona normalmente, es decir quese encuentra total o parcialmente retenida en el hueso maxilar. Las muelas del juicio en muchos casos pueden ver interrumpido su proceso de erupción, esto provoca suretención parcial o total dentro de los maxilares. Esta situación de retención es muy frecuente y afecta aproximadamente al 75% de la población. La causa principal es laretención del molar es por la falta de espacio dentro de la boca. Puede impactarse por su malposición cuando el diente se encuentra inclinado hacia alguno de los lados o haciaadelante o atrás, también puede deberse por la dificultad de perforar la cortical ósea, como ocurre cuando está demasiado próximo a la rama ascendente de la mandíbula.