Cicatrizacion

Revista Facultad de Vol. 2 Nro. 2 - 2010 Salud - RFS Julio - Diciembre 2010 • Universidad Surcolombiana • Neiva - HuilaFISIOLOGÍA DE LA CICATRIZACIÓN CUTÁNEA Vol. 2 Nro. 2 - 2010: 69-78

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ARTÍCULO DE REVISIÓN

Germán Alfredo Ramírez Hernández*

FISIOLOGÍA DE LA CICATRIZACIÓN CUTÁNEA
Physiology of cutaneous cicatrization
Fecha de recibido: 17-08-2010 • Fecha de aprobación: 30-10-2010Resumen. Una herida es la consecuencia de una agresión, que da como resultado una solución de continuidad en los tejidos, cuando dicha lesión es de curso agudo, constituye una ulceración; si se extiende por más de tres semanas se denomina úlcera; al complejo proceso destinado a reparar los tejidos dañados se le conoce como cicatrización, el cual involucra un patrón fisiológico constante y poretapas solapadas, sin embargo, las heridas crónicas no siguen dicho patrón de reparación, en estas, dicha reparación se alcanza cuando se corrige la causa de la lesión y se trata el lecho de modo adecuado. La importancia del conocimiento de estos procesos biológicos radica en la capacidad de intervenir en sus diferentes etapas facilitando la resolución de la lesión, logrando la modificación dellecho de la herida. Palabras clave: regeneración, cicatriz, reparación de heridas, epitelio.
Abstract. A wound is the result of aggression which produces a continuity solution in tissues. When it is an acute injury, it becomes ulceration; if it goes on for more than three weeks it is called ulcer. Cicatrization is a complex process aims at repairing a damaged tissue which involves a permanentphysiological pattern and overlapped stages; however, chronic wounds do not follow this healing pattern. They reach healing when injury cause is eliminated and wound bed is properly

treated. Importance of being aware of these processes lies in the intervention capacity in its different stages which facilitates the injury healing and achieving wound bed modification.

Key words: regeneration,cicatrix, epithelium, wound healing.

INTRODUCCIÓN
La piel es la barrera protectora contra el medio ambiente. La pérdida de su integridad como resultado de una lesión o enfermedad puede conducir a una discapacidad grave o incluso la muerte según su extensión o complicaciones agregadas no controladas, siendo millares de personas alrededor del mundo los afectados por diferentes tipos de lesiones agudasy crónicas. El objetivo principal del conocimiento de los procesos fisiológicos de la cicatrización es favorecer un cierre rápido y obtener una cicatriz funcional y estéticamente satisfactoria. Los avances recientes en biología celular y molecular han ampliado enormemente la comprensión de los procesos biológicos implicados en la reparación de heridas y la regeneración tisular y han dado lugar amejoras en el cuidado de heridas. Se revisa a continuación la biología de la curación de las heridas.

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Cirujano General, Coordinador Clínica de heridas y ostomias, Hospital Universitario de Neiva, Profesor Asistente, Universidad Surcolombiana. Correo electrónico: alfredoheridas@hotmail.com

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GERMÁN ALFREDO RAMÍREZ HERNÁNDEZ

Revista Facultad de Salud - RFS Julio - Diciembre 2010 •Universidad Surcolombiana • Neiva - Huila

HISTORIA
El estudio de las características biológicas de la reparación tiene raíces históricas. Los primeros escritos médicos describen ampliamente el cuidado de las heridas, como es el caso del Papiro Smith (1770 a. C.). Los antiguos Egipcios, Griegos e Hindúes crearon métodos para tratar heridas y describieron los fundamentos de su tratamiento,resaltando la importancia de extraer cuerpos extraños, suturar y protegerlas con material limpio, de la acción de agentes corrosivos(1). Durante el siglo XIV, con el empleo de la pólvora, surge una nueva época del tratamiento de las heridas, reemplazando la actitud pasiva en la atención de las heridas por una postura más dinámica que promoviera la “curación de las heridas”. En el siglo XVI se...